1、良性单克隆免疫球蛋白病
该病无骨质破怀；骨髓象内浆细胞20%；尿中无凝溶蛋白的存在；M-蛋白一般10%，且历经数年无变化。
2、反应性浆细胞增多症
此病有引起反应性浆细胞增多的病因或原发疾病；免疫球蛋白正常，如增高则呈多克隆性；一般无溶骨性损害；骨髓中浆细胞增多一般10%。一般为形态正常的成熟浆细胞。
3、骨转移癌
也有多发的骨质破坏，但骨髓穿刺可找到转移的癌细胞；全面查体可能发现癌症的原发病灶；一般无M-蛋白。
4、甲状旁腺功能亢进
除有溶骨性病变外，骨髓中无浆细胞明显；血清和尿中无M-蛋白成分；有其他与甲状旁腺功能亢进有关的化验结果。
1、毒邪内蕴
主症：发热，烦躁，周身骨骼酸痛，贫血，口干口渴，甚至出血发斑，神昏谵语。舌绛，苔黄燥，脉虚大而数。
治则：清热解毒，凉血散瘀。
2、气滞血瘀
主症：胸胁、腰背、肢体剧痛，痛有定处，转侧困难，或见疼痛部位及皮下有包块，低热，自汗或盗汗。舌紫暗，有瘀斑，脉涩而细。
治则：理气活血，通络化瘀。
3、肝肾阴虚
主症：胸胁、腰背疼痛，肢体或腰背部肌肉萎缩，麻木，活动不利，低热，盗汗，骨蒸潮热，两胁肿块，皮下结节，咳血，便血，紫癜，头晕目眩。舌质红，少苔，脉细数。
治则：滋补肝肾，养阴益精。
4、脾肾阳虚
主症：面色萎黄，纳呆，食少，腹胀，神疲体倦，形寒肢冷，腰膝酸软，脊背疼痛，紧缩不适，骨痛有包块，或下肢截瘫或浮肿，大便溏，小便清长。舌质淡，苔薄白，脉沉细。
治则：温补脾肾。