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康复大合集,彭广卫医师带你解读脊髓损伤那

医院彭广卫康复师，有多年脊髓损伤康复治疗经验，做客邦邦康复讲坛以来深受广大截瘫伤友的欢迎。讲解内容包括截瘫后康复训练的注意事项、脊髓损伤后各种并发症的原因及预防。今天把彭老师的视频一并给大家送上，对伤友一定会有所帮助。01四分钟带您了解脊髓损伤脊髓损伤是指因各种致病因素，主要是外伤、炎症、肿瘤引起的脊髓横贯性损伤，造成损害平面及以下的功能丧失。根据脊髓损伤的程度，可将其分为完全性和不完全性。完全性指的是肛周、直肠及会阴部位的运动和感觉功能完全丧失。不完全性脊髓损伤则相反，其临床的预后较完全性好。脊髓损伤是否为完全性需要在“脊髓休克期”过后才能进行准确判断。脊髓损伤病人要长期的做康复训练，积极的通过站立、蹲起等复健方式，预防脊髓损伤带来的各种并发症。2肌肉萎缩骨质疏松骨质疏松是截瘫的一个重要并发症，随着病程的延长发病率可达百分之百，严重影响了伤友的康复及生活质量。但由于骨质疏松的渐进性和病状的不易察觉，过去很少引起重视，今后伤友尤其应该注意对骨质疏松的预防和治疗。有研究发现，对损伤平面以下骨骼的机械刺激和康复疗法可有效预防骨质疏松，自然站立训练更能发挥良好的抗骨质疏松作用。3肌肉痉挛肌肉痉挛是脊髓损伤轮友中常见并发症之一，是中枢神经系统损害后出现的肌肉张力异常增高的症候群，由牵张反射兴奋性增高所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射亢进为特征的运动功能障碍。多站立，让气血下行，站立的好处多多，其中一个好处——站立能缓解肌肉痉挛。4肌肉萎缩脊髓损伤肌肉萎缩的前因后果您知道吗？从彭老师的视频中相信您会找到答案。脊髓损伤之后肌肉为什么会萎缩？肌肉的萎缩能不能减缓？脊髓损伤之后，身体可见的一个变化就是受伤平面以下肌肉的萎缩，尤其两条腿。脊髓损伤之后肌肉为什么会萎缩？肌肉的萎缩能不能减缓？脊髓损伤之后，身体可见的一个变化就是受伤平面以下肌肉的萎缩，尤其两条腿。肌肉要想维持力量的大小和体积，就必须经常给予运动锻炼。伤友长期卧床，腿不能动，下肢没有运动刺激，受伤平面以下肌肉不收缩，自然肌肉萎缩。所谓肌肉废用，就是肌肉停止不用，也就是说的“废用性肌肉萎缩”。肌肉萎缩起来很快，恢复起来就没有萎缩这么容易了，所以受伤后要尽早开始康复练习！做到维持现状，或者尽量延缓肌肉萎缩的进程。多数伤友虽然不能下地走路，但可以积极进行被动锻炼。胸椎、腰椎的伤友，可以多做站立，下蹲的锻炼。5尿路感染脊髓损伤高位截瘫后易发生多种并发症，泌尿系感染在截瘫各种并发症的发病率中位居首位。泌尿系统感染，加重尿路功能的损害，甚至导致肾衰竭，严重影响高位截瘫患者身体健康和生存寿命。如果截瘫伤友选择适合自己的尿路护理方式，如间歇性导尿，保持下身的清洁干燥，再辅以持续科学的复健锻炼，增强体质，比如每天坚持一定时间的站立训练，是能够缓解泌尿系统并发症的。6神经痛脊髓损伤后约有70%以上的患者伴有持续性疼痛，疼痛可显著影响患者的认知、情绪、日常生活活动能力和生存质量。疼痛可能严重影响患者的生存质量。常见的治疗方式有药物、按摩、热敷等。7肺炎截瘫患者最常见的呼吸系统并发症就是肺炎。若不及时采取有效的治疗措施来确保患者气道的通畅性及改善其肺功能，患者气道痰液的堆积和肺部感染症状的加剧均会导致其死亡率持续上升。在急性期和慢性期，呼吸系统并发症是导致高位截瘫患者患病率和死亡率增加的最重要因素。脊髓损伤引起肺炎常见于颈椎伤友。伤友需要适当活动，不能主动活动，也可以由家人帮着进行被动活动，或者利用辅具进行适当的活动。常见的比如有邦邦车的电动版，对于颈椎患者的站立训练，蹲起训练，便捷安全。8压疮压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。多数伤友因为久坐、卧床的原因饱受压疮的困扰。压疮重在预防，站立减压是预防压疮的最好方式。9体位性低血压体位性低血压也是高位截瘫伤友常见的一种并发症，在颈椎、胸椎高位伤友中发生率很高。坐起和站立，很多的伤友会突然晕倒，甚至会有生命的危险。刚开始的时候练坐练站立都会晕。从30度斜坐到90度站立，角度逐渐加大，天天练习，一不舒服就躺下，每天坚持战斗两三次，反复N次N天慢慢地就不晕了。简而说之：躺——坐——站，适应过来你就胜利了。熬过这个阶段，站立就没有问题了，你就战胜了体位性低血压。之后，可以选择如邦邦车这样方便站立的辅具坚持下去，与体位性低血压的战斗相信您会一直胜利下去。10转移脊髓损伤之后的转移是伤友必须掌握的生活技能，如马桶的转移、床的转移等邦邦车它以后上式的方式转移，格外方便，安全性也高。而且手机app就可以把邦邦车遥控到你身边。11站立训练的重要性脊髓损伤后站立训练为什么这么重要？坚持适度站立训练对脊髓损伤后的二便问题、压疮、骨质疏松、肌肉痉挛、体位性低血压、肌肉萎缩、心肺功能等都有缓解作用，减少这些截瘫并发症发生的概率。12蹲起，跟腱训练的重要性邦邦机器人搭配的独有的辅助蹲起功能，能够减少伤友膝盖和跟腱挛缩、下肢肌肉萎缩的概率。对上肢和腰腹的力量也是很好的锻炼方式。