医用臭氧（medicalozone）O3在国外尤其在欧洲临床应用已有50余年历史，主要应用于脑中风、骨关节病和关节肌腱炎等关节疾病、椎间盘突出症、慢性神经性疼痛、感染性疾病如骨髓炎、脓胸、脓疮、褥疮、难治性慢性溃疡、糖尿病足、烧伤、感染性伤口、疱疹病毒感染、带状疱疹、乳头瘤病毒感染、自身免疫性疾病（多发性硬化、类风湿性关节炎、克隆病）、肺部疾病(肺气肿、哮喘、COPD）、皮肤病（牛皮癣、异位性皮炎）、化疗药耐药的转移癌、癌性疲劳、慢性疲劳综合征和纤维肌痛综合症、口腔科（牙根腐烂损伤、口疮性溃疡）、抗自由基防衰老及病毒性肝炎等疾病的治疗，其临床疗效得到了充分肯定。该治疗方法具有安全、副作用少的特点。
★臭氧大自体血回输疗法适应症：1、动脉性缺血性疾病(脑中风)
2、免疫调节（免疫紊乱或免疫缺陷）
3、类风湿性关节炎及相关疾病
4、糖尿病及糖尿病足
5、炎症情
臭氧大自体血回输疗法作用机理：1、免疫活性细胞激活
2、红细胞代谢激活
3、激活和诱导生成生物抗氧化剂和自由基清除剂
臭氧和血液结合后：1、可促进红细胞的代谢增强，增加红细胞内ATP含量，来提供缺血神经细胞的能量。可有利于受损神经细胞功能的恢复。国外研究资料证明臭氧化自体血治疗氧离曲线右移。2、可以降低或清除红细胞的凝聚，进而提高血液携氧能力，对微循环障碍的缓解和恢复十分有利3、臭氧激活抗氧化酶和清除自由基，可用于慢性关节炎症和血管炎症，以及抗衰老。4、对免疫细胞具有激活和调节作用：臭氧对免疫细胞作用的具体机理还未完全明确。臭氧作用全血后，可诱导产生众多细胞因子，如IL-6能促进抗体合成；α、β干扰素具有抗病毒活性；IL-2和TNF-a具有调节免疫作用；IL-10和TGF-β1（生长因子）具有抑制超强免疫作用。
自体血回输疗法该作用按一般经验可能需要10次系列臭氧自体血回输才能保持较持久的免疫效果。每年需要1~2次的系列治疗维持疗效。
关于应用臭氧-血液交换技术的治疗情况：摘要：我们自年10月开始把这项技术一直被用于治疗带状疱疹性疼痛及疱疹后神经痛、类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风等疾病。至目前我们做了例，治疗取得了良好的效果的。这个方法主要是通过对每一个病人按一个疗程10次（前5次连续每天一次，后5次隔天一次），静脉输注富含臭氧的自体血方案。取臭氧的浓度(国产)45mg/L，进口设备（20-40μg/mL）臭氧的量ml(血袋容ml)。其中带状疱疹性疼痛及疱疹后神经痛41例（头面部6例,躯体35例）。类风湿性关节炎11例、骨性关节炎25例、痛风:2例、偏头痛10例、疲劳综合症5例肿瘤放化疗后11例、颈椎病（颈型）21例。这里我们报道应用于治疗带状疱疹性疼痛及疱疹后神经痛的疗效观察体会。
资料与方法1、一般资料收集年10月~年3月在我疼痛科住的带状疱疹性痛及疱疹后神经痛患者41名，其中带状疱疹性痛12例带状疱疹后遗神经痛29例。年龄45~83岁，发病时程3周~一年半。所有患者均既往有辗转求治，但均效果不佳。
治疗方法：
口服药物如加巴喷丁、甲钴胺、阿米替林，根据患者病变部位进行相应神经阻滞治疗（均不加入激素),每一病人行臭氧自体血回输疗法，按一个疗程10次（前5次连续每天一次，后5次隔天一次），静脉输注富含臭氧的自体血，浓度为45~47ug/ml。严格按照医用臭氧基本自血疗法(MAH)标准操作要求进行
疗效评定：
按疼痛视觉模拟评分(VAS)标准为：0分表示无痛，10分表示难以忍受的剧烈疼痛。“优”：VAS评分0~2分疼痛完全或基本消失；“良”VAS评分3~4分疼痛明显缓解，能良好耐受轻微的残余痛；“差”VAS评分等于或大于5分，治疗后疼痛虽有一定程度的缓解，但仍难以忍受。
统计学处理：所有数据均采用spss10.0统计学处理。
表1出院时与出院后一月视觉模拟评分(VAS)
例数治疗前出院时出院后一月
.3±0.82.3±1.43.3±1.2
治疗前与出院时及出院后一月(VAS)比较，均显著降低（p0.01)
表2疗效评定(出院时与一个月后比较)
例数优良差有效率
一个月后.6%
结果据不完全统计有以下结果对于带状疱疹性痛及疱疹后神经痛的病人应用臭氧自体血液回输联合药物及神经阻滞减低对疱疹感染和感染之后的神经痛有非常好的效果。还可改善病人的精神状态，对于有失眠症的病人，臭氧自体血疗法也非常有效，其效果优于安定。本观察结果与其作用机理符合
以上患者经过联合应用臭氧自体血液回输一个疗程结束后VAS评分均≤3出院。。
讨论近年来，带状疱疹发生率在老年人中呈现上升趋势，有腰部、头面部带状疱疹。皮肤改变为点状或斑片状红色疱疹，绝大多数发生于一侧，伴有剧烈的阵发性闪电样、撕裂样或针刺样疼痛，不能抚摸、衣服不能接触，其病因是带状疱疹病毒侵犯感觉神经和皮肤粘膜，伴有疼痛时称为带状疱疹神经痛，这种疾病好发于老年病人，俗称“老年杀手”。疼痛极其剧烈，夜间症状更剧，病人昼夜呻吟，痛不欲生，甚至采取自杀来摆脱痛苦。带状疱疹性疼痛及疱疹后神经痛特点：1、对机体没有保护作用—与生理性疼痛不同；2、自发性疼痛（Spontaneouspain）无伤害性刺激时出现疼痛；3、痛觉过敏现象（Hyperalgesia）痛阈降低，阈刺激反应异常增强；4、痛觉超敏现象（Allodynia）阈下或非伤害刺激产生疼痛5、感觉异常（Paresthesia）感觉减退、异常感觉（蚁行感、痒、针刺样感觉）和温度觉；6、继发性疼痛或痛过敏—短暂伤害性刺激出现延长效应或扩大到未损伤组织；7、烧灼样疼痛—损伤的周围神经分布区域的火烧、灼样疼痛感觉；8、临床上呈现反复发作，常规的药物或周围神经或交感神经阻滞效果差。
早期治疗尤其重要，一旦延误最佳治疗时间，部分病人将会出现终生疼痛，医学上称为“带状疱疹后遗神经痛”，是世界三大难治性疼痛之一，治疗极其困难。现在认为，疼痛超过半个月而未缓解就可认为是带状疱疹后遗神经痛。
治疗方法有：保守方法：包括应用抗病毒药物如阿昔洛韦，伴疼痛时口服抗癫痫药物如加巴喷丁，影响睡眠可口服安定类药物但保守治疗效果往往不佳。神经阻滞：早期最有效的治疗就是采用神经阻滞，对带状疱疹所侵犯的神经，可配合皮损区皮下注射，对于老年体弱、免疫力低下的合并症患者疗效不稳定。
微创射频：对于早期治疗效果不佳或已经发展为后遗神经痛的病人，往往行微创射频神经的毁损治疗。但神经的射频治疗的效果及带来的并发症，并不尽人意。
臭氧大自血回输疗法逐渐在疼痛治疗领域被广泛应用，且操作简便安全、疗效确切稳定，副作用极少。臭氧的治疗作用与其浓度有严格的关系，该治疗需要医生控制。所有病例均为联合应用大自血回输疗法，总体疗效优于单用药物或神经阻滞治疗。
臭氧大自血回输疗法在欧洲已经应用多年，在我国开展尚属开始。臭氧神奇的疗效使它无容质疑地成为现代化医学的重要治疗手段，它通过激活免疫系统来保卫人体，同时有改善组织供氧和代谢，起到很好的消炎、镇痛作用。
臭氧治疗在现代医学中应有它的地位，这要靠我们的努力寻找能提高疗效的联合治疗新方法。医生和患者急需这种出色的治疗手段。
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