尿道炎是指尿道因各种原因导致炎症,出现分泌物、尿痛或尿道不适等症状,是由淋病双球菌以外的多种病原体如沙眼衣原体、支原体等引起的一类性传播疾病,此外,也可以通过接触污染的物品而进行传播。男性尿道炎是男性的常见病,常因尿道口或尿道内梗阻所产生,或因眼前器官炎症蔓延所致。男性尿道炎的临床上可分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎。男性尿道炎的初期临床症状表现并不明显,很多尿道炎患者无任何症状或症状很轻微。男性尿道炎可引起不育、诱发关节炎等。男性尿道炎多采取以抗生素治疗为主的综合治疗。
男性尿道炎病因
(1)尿道梗阻:如尿道狭窄,包茎、后尿道瓣、尿道内异物、肿瘤或结石。(2)邻近器官的炎症蔓延到尿道:如前列腺炎,精囊炎等。(3)机械或化学的刺激引起:如尿道内器械检查,留置导尿管。(4)性传播性疾病:如淋病、非淋菌性尿道炎、尿道内尖锐湿疣。
男性尿道炎的危害(1)男性尿道炎可引起不育
尿道炎分淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎两大类。淋菌性尿道炎简称为淋病,以性交为主要传播途径,致病菌为奈瑟淋病双球菌。淋病的主要表现在男性为急性尿道炎,并可侵及前列腺、附睾及尿道球腺,可经血液播散引起关节炎、心内膜炎甚至脑膜炎,也可扩散到腹膜引起肝周围炎。感染淋球菌后,潜伏期一般2~7天,最早的症状为尿道有黄色脓性分泌物,并伴有排尿时烧灼样疼痛及尿道痒感,尿道口红肿外翻。分泌物中如查到淋病双球菌即可确诊,不能肯定为淋病者,可做细菌培养。非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体引起,但在少数病例也可由尿素分解脲支原体引起。沙眼衣原体感染患者,尿道分泌物中可找到内含体,组织培养阳性。潜伏期一般2~3周,甚至可长达5周。尿痛症状较轻,尿液分泌物呈白色粘液状,分泌物中白细胞较少,也找不到淋球菌。尿道炎可以引起男性不育,其原因主要是因为炎症引起尿道狭窄和尿道口的梗阻,如波及输精管、附睾等时,可导致纤维组织增生、变形、瘢痕形成,造成输精管道阻塞;并发附睾、精囊、前列腺等炎症时,可影响精液质量,使精子成活率及活动力下降。
(2)当心尿道炎诱发关节炎尿道炎会诱发无菌性关节炎,此病和患者体内存在易感冒基因有一定关系。反应性关节炎是尿道炎、宫颈炎后诱发的无菌性关节炎,如非淋病性尿道炎后反应性关节炎、细菌性腹泻后反应性关节炎。此外支原体、螺旋体、布鲁杆菌、肺炎衣原体等也可以诱发反应性关节炎。反应性关节炎特点是一般发生在患者手足的大关节,小关节一般不会受累,且不会对称发生。此病目前还没有有效的预防方法,但是这种病预后是很好的,饮食上也没有禁忌。一旦患病,医院就诊。诊断反应性关节炎应与痛风、骨关节炎、类风湿关节炎等其他关节炎鉴别。痛风持续时间较短,疼痛剧烈,短时间达到高峰,而反应性关节炎持续时间较长,可达数月;且痛风血沉一般不快,而尿酸高,反应性关节炎有近期感染史,血沉一般快,而往往尿酸不高。骨关节炎往往有劳累史,尿酸不高,类风湿关节炎往往有多个小关节肿胀。
男性尿道炎的症状1、尿路刺激症不少尿道炎患者在排尿的时候会感觉到尿道隐约有种灼烧感,而且还有尿频和尿急,更有甚者还会出现排尿困难等现象。会阴等部位有一阵阵的疼痛,尿道部位按压痛。
2、分泌物增多急性期尿道口红肿,有尿道分泌液,开始为粘液性,以后转为脓性。尿道粘膜弥漫性充血、水肿,有时形成溃疡。3、感觉不适尿道炎进入慢性期后症状减轻,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状态,但尿道有刺痛感觉或者排尿不舒适感觉。4、尿道瘙痒慢性尿道炎的尿道分泌物较少,仅有瘙痒或蚁行感,且多数症状已不如急性期明显,部分患者甚至无任何症状。
5、糊口现象
如果长时间不排尿的话,尿道外口可能会溢出少量稀薄的分泌物。有的时候会表现为晨起痂膜封住尿道口或者污染了内裤等。检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。
6、三杯连测如果一次小便先后解在三只玻璃杯中,第一杯呈浑浊状态,而第二、第三杯小便却呈清晰状态,那就说明是前尿道炎;假如第三杯小便呈浑浊状态,第一、第二杯呈清晰状态,则说明是后尿道炎。7、尿检情况尿检时有红细胞和白细胞,少数有肉眼可看见的血尿。尿道分泌物检查呈阳性,经培养后找到致病细菌。8、全身症状病人有疲劳、感冒等抵抗力下降的情况,有的患者全身不适、下腹坠胀及腰酸等。严重者合并寒战高热。
臭氧疗法活氧在男性尿道炎中的使用第一步:首先采用尿道推注活氧,方法(用5毫升注射器吸1毫升空气、再吸1毫升活氧、接上直肠给药管插入尿道7-8厘米处推注或者采用直肠推注3毫升活氧)再结合外用涂抹活氧,尤其在龟头和冠状沟处,重点涂抹一些。然后用包皮包住,再用保鲜膜包裹30分钟以上,每天1~2次。
第二步:会阴部涂抹活氧外用并按摩10~15分钟,然后再涂抹少许,保鲜膜覆盖后用暖水袋热敷30分钟以上,每天1~2次。
第三步:小腹下部涂抹活氧外用20滴,保鲜膜覆盖,神灯烤30分钟,每天一次。
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