流式细胞术,是一种对单细胞或生物颗粒进行多参数、定量分析的现代临床检测技术,具有速度快、精度高、准确性好等优点,是帮助检测免疫细胞的重要手段。日前,医院流式学院培训班第一期正式开课。流式学院旨在为医务人员普及培训流式细胞术,进一步提高儿童免疫相关疾病精准诊疗的水平。
来自国内20医院儿科及免疫学相关科室的40余名专家与青年医生参加了首期培训班。培训从基础到临床,深入讲解了流式细胞术在临床免疫评估的应用理论和方法实践,将进一步提高儿童免疫相关疾病的诊疗水平。
医院
临床免疫科主任王晓川
流式细胞技术实际上就是延伸了我们这种自然的感知系统,让我们可以直接感受到我们身体内的免疫细胞是什么样的,我们身体内的免疫分子是什么样的,这样可以帮我们精确的判断我们这个孩子,到底他的免疫力有问题是在哪样一个环节,流式细胞术在精准治疗当中就有非常重要的一个价值。
去年8月,医院、BD中国联手建立流式临床应用培训基地——流式学院。流式学院旨在打造全国范围内的流式细胞术临床应用示范中心、培训基地,为培养流式技术临床应用型人才搭建平台。未来将有更多基层医生通过培训掌握流式细胞术在临床免疫评估的应用理论和方法实践,为患儿带来治疗福音。
医院
临床免疫科主任王晓川
以往的所有的教育里面因为缺少系统的关于流式细胞术的教育,那么我们现在有条件,有这些技术有这些设备,那么有一定的基础研究的知识积累,我们就通过这样的学习班,不断去转化这些知识到临床,医院的医生能够有效地利用这些手段来帮助我们的孩子。
流式细胞术(FCM)在医学中都有哪些作用呢?
在肿瘤学中的应用
(1)发现癌前病变,协助肿瘤早期诊断:人体正常组织发生癌变要经过一个由量变到质变的漫长过程,而癌前细胞即处于量变过程中向癌细胞转化阶段。人体正常的体细胞均具有比较稳定的DNA二倍体含量。当人体发生癌变或具有恶性潜能的癌前病变时,在其发生、发展过程中可伴随细胞DNA含量的异常改变,FCM可精确定量DNA含量的改变,作为诊断癌前病变发展至癌变中的一个有价值的标志,能对癌前病变的性质及发展趋势作出估价,有助于癌变的早期诊断。
(2)在肿瘤的诊断、预后判断和治疗中的作用:FCM在肿瘤诊断中的重要作用已经被认可,DNA非整倍体细胞峰的存在可为肿瘤诊断提供有力的依据,FCM分析病理细胞具有速度快、信息量大,敏感度高等优点,已被用在常规工作中。肿瘤细胞DNA倍体分析对病人预后的判断有重要作用,异倍体肿瘤恶性病变的复发率高、转移率高、死亡率也高,而二倍体及近二倍体肿瘤的预后则较好。
在血液病诊断和治疗中的应用
(1)白血病的诊断和治疗:FCM采用各种抗血细胞表面分化抗原(CD)的单克隆抗体,借助于各种荧光染料(异硫氰基荧光素FITC,藻红蛋白PE等)测定一个细胞的多种参数,以正确地判断出该细胞的属性。各种血细胞系统都具有其独特的抗原,当形态学检查难以区别时,免疫表型参数对各种急性白血病的诊断和鉴别诊断有决定性作用。
(2)其它种类血液病的诊断和治疗监测:阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种造血干细胞克隆病,细胞CD55、CD59抗原表达减低是该病的一个特点。该抗原属于血细胞表面磷脂酰肌醇锚连蛋白家族,是重要的补体调节蛋白,它通过与补体C8、C9的结合以阻止补体膜攻击复合物的形成,从而抑制细胞被补体激活溶解。FCM采用荧光标记的单克隆抗体对血细胞CD59的表达做定量分析,可以协助临床做出诊断并判断疾病的严重程度。
在血栓与出血性疾病中的应用
血小板功能的测定:正常情况下血小板以分散状态在血管内运行,但当血管损伤、血流改变或受到化学物质刺激时血小板被活化而发生一系列改变。由于血小板的活化程度可由血小板膜糖蛋白表达水平的高低来判断,FCM测定血小板膜糖蛋白的表达情况成为检查血小板功能的一种新手段。该方法灵敏、特异性高。如果采用全血法测定,只需微量标本,适合于儿童及血小板减少性疾病的患者。血小板活化时其质膜糖蛋白较其静止期发生显著改变,FCM可以通过单抗免疫荧光标记(血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa,CD62,CD63等)监测血小板功能及活化情况,有利于血栓栓塞性疾病的诊断和治疗。
来源:闵行电视台新闻中心
记者:戴立骅
编辑:汪嘉麒
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