医院疼痛科三氧中心开展情

在最新一期《三氧中国行》-北京站的学术会议中，医院三氧疼痛医学中心从年到年已经开展三氧治疗人次，有效率高达80%。

医院三氧治疗年随访有效率

高血压、低血压

高血糖

高血脂

痛风

类风湿性关节炎

带状疱疹神经痛

股骨头坏死

顽固性失眠

突发性耳聋

过敏性鼻炎

慢性疲劳综合症（亚健康状态）

其他

医院三氧局部注射治疗疾病分布

三氧局部注射

痛点注射治疗肌筋膜炎；

关节腔注射治疗关节炎；

局部神经注射治疗损伤性神经痛；

内脏神经注射治疗内脏神经痛；

硬膜外腔注射治疗椎间盘源性神经根炎、脊柱手术后疼痛综合征；

椎间盘内、盘外注射治疗颈腰椎间盘突出症。

年，德国医学界组织位专家对例次三氧治疗进行了回顾性分析，发现其中40例出现过敏反应等副作用，发生率为十万分之七。此研究表明三氧疗法仍是一种非常安全的治疗手段。

主要副反应为头晕、心悸、胸闷憋气、出汗虚脱、局部胀痛等，但都在24小时内缓解，没有出现严重并发症。

三氧注射治疗内脏痛

原因不明的内脏痛临床很常见

内脏神经的炎症有关

腹腔神经丛、上腹下神经丛注射三氧同样获得疗效

三氧注射治疗颈腰椎间盘突出症

三氧注入硬膜外前间隙才能获得良好疗效；

三氧和神经根密切接触，有助于减轻炎症；

医院三氧自血疗法注射治疗疾病分布

良好的代谢管理

抗炎抗感染

增加供氧

免疫调节

激活抗氧化系统

加强新陈代谢

刺激血管内皮细胞释出NO

三氧自血回输疗法可以显著改变血清细胞因子IL-8和IL-12水平，调节炎症反应，减低高尿酸血症和痛风患者VAS疼痛评分，是一种安全有效的治疗方法。

三氧治疗动脉粥样硬化

心脑血管疾病，特别是急性期脑梗死治疗的有效率达90%左右。三氧大自血回输疗法可以促进急性脑梗死患者上肢运动功能的康复。三氧自血疗法能够增强脑部新陈代谢，帮助多发性硬化患者恢复肌力和活动能力。

三氧降血脂作用

研究显示三氧可能通过免疫系统产生，作为机体防御反应的一部分。三氧能使胆固醇的?5，6双键断裂。

三氧自血疗法对血液透析患者血液脂质成分及内皮细胞的影响,三氧治疗后有效降低患者总胆固醇和低密度脂蛋白。

糖尿病、心血管疾病、慢性炎症疾病、糖尿病血管病和黄斑疾病都是低剂量的全身性三氧治疗的经典适应症。

三氧治疗癌症

年，柏林凯撒学院的OttoWarburg博士宣布，癌症的原因是在细胞水平上缺氧。该理论让他获得年、年诺贝尔医学奖，是有史以来唯一获得两个诺贝尔奖医学的人。

与正常组织相比，肿瘤在缺氧环境中生长旺盛。慢性缺血期间，正常组织往往死亡，而肿瘤则倾向于生长。过去二十年里，三氧自血疗法是有效的治疗，它增加缺氧组织的供氧，长期的三氧自血疗法可以纠正肿瘤缺氧，并在放化疗后表现出有效的辅助治疗作用。此外，它还能重新平衡慢性氧化应激，减少疲劳。

医用三氧疗法其他适用病症

三氧治疗可以治疗各种慢性缺血疾病、缺血和糖尿病造成的皮肤慢性溃疡，萎缩性老年黄斑变性以及各种免疫相关疾病。在慢性肢体缺血，传统治疗用类前列腺素滴注进行治疗，疗效低于三氧治疗，治疗费用比三氧昂贵。

三氧治疗可以治愈70％的黄斑变性（干性），因为传统医学没有良好的治疗选项。

以下列举三氧联合传统治疗的疾病（以下适应症由解放军医院疼痛科顾柯整理）：

1慢性缺血性疾病（脑、心脏）三氧可以发挥有益的治疗影响。因为：A、提高缺血组织内氧、葡萄糖、ATP的运送；B、增强血管新生、促进造血干细胞的植入，进而提高新血管形成和组织再生；C、通过上调抗氧化酶和血红素加氧酶I的表达诱导预处理现象；D、触发神经元介质反应，改善生活质量。实验显示对于晚期心脏病患者，移植和外科血管成形术已经不适合的，联合三氧治疗和常规治疗可以改善病人的预后。Tylicki等报道医用三氧自体血疗法可以降低胆固醇，丁国林则指出减少血小板凝聚性，降低纤维蛋白原浓度，增强纤溶活性，从而使动脉粥样硬化患者的高凝状态得以改善。Giunta等。对周围动脉阻塞病(POAD)患者27例进行医用三氧自体血治疗，其可改善周围动脉阻塞性疾病患者血液流变学参数，并且可改变氧气在组织中的释放。崔玉国研究报道，对伴有高血压病、冠心病、脑梗死、糖尿病、周围动脉闭塞症及单纯高脂血症患者例进行了5～l0次医用三氧自血体疗法，治疗后患者血浆总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白均显著降低，并且观察到患者临床症状改善。

2骨科疾病（背痛问题）三氧椎间盘注射可以打到约75％的成功率，是少数几项可以通过微创的方法解决疝出椎间盘的先进方法之一。对于治疗骨关节病和关节肌腱炎也有三分之二的有效率，显效机理和抗伤害系统的活化有关联。

3急、慢性感染性疾病对于抗生素或化疗耐药细菌、病毒、真菌。甚至寄生虫感染，如：梨形鞭毛虫病、隐孢子虫病，在古巴医生用三氧油进行治疗。4紧急情况如在大面积创伤、烧伤、急性腹膜炎、毒血症之后造成的多器官功能衰竭和死亡。联合最好的传统治疗和一天3至4次的三氧大自体血疗法可以避免或降低代谢损伤的恶化，降低死亡率。另外，等待器官的病人可以在手术前在6至15天之间进行6至8次的三氧大/小自体血疗法可以提高对于感染的抵抗力和改善免疫抑制（因为麻醉或外科手术）。同时可以减低器官移植后的缺血再灌流损伤。其他的一般手术也可以将三氧治疗作为手术前的准备型治疗。

5抗生素耐药细菌引起的炎症骨髓炎、脓胸、腹膜炎、脓疮、褥疮、慢性溃疡、糖尿病足、烧伤、感染性伤口、念珠菌病、甲癣，以上疾病经常伴有抗生素耐药细菌。如耐二甲氧基苯青霉素金色葡萄球菌，抗生素对于感染区域缺乏贯穿，和许多发生在许多发达国家的死亡病例都有联系。在这样病例，三氧化的自体血回输疗法和局部使用三氧化橄榄油或葵花籽油起到快速的抗菌作用，并且令人难以置信的加快伤口愈合。不幸的是三氧油应用几乎不被知道。非常有趣的是，三氧作为一种非常不稳定的气体可以被不饱和脂肪植物油化合为一种稳定的三氧化物。当三氧化油被涂在伤口创面的渗出液上，三氧化油与生物分子反应，生成并释放稳定的过氧化氢。消毒作用和改善的氧化作用可以加速疤痕的形成。一般的传统的药膏经过会含有无用的抗生素和生长因子。三氧化油一旦被人们知道、使用，必将对数以百万的患者起到极大的治疗作用。

6带状疱疹疱疹病毒感染（HHVI和II）、带状疱疹、乳头瘤病毒感染。使用肌肉内注射的小自体血三氧疗法，作为一种字体疫苗，同时结合三氧油的局部应用对于预防疱疹的复发非常有作用。这种方法，特别是当联合使用阿昔洛维时，可以治愈绝大部分的疱疹感染病人。同时对于减低带状疱疹感染和感染之后的神经痛也有非常好的效果。

7慢性肝炎慢性肝炎，分别的进行干扰素或搞活性抗逆转录酶治疗，因为上述药物常常可以降低病毒载量。但是，三氧可以同时作为一种有用的辅助治疗。非酒精性脂肪性肝病是常见的肝脏疾病，病情严重者可发展成肝硬化、肝癌。余素琼在报道医用三氧治疗非酒精性脂肪肝的经验时指出医用三氧治疗非酒精性脂肪肝，可以明显降低脂肪堆积对肝组织的破坏程度，抑制肝实质的进一步变性破坏。范晓棠等研究提示医用三氧自体血疗法可明显改善瘦素抵抗状态，对非酒精性脂肪性肝病预防及治疗有远大前景，值得去研究探索。

8自身免疫性疾病多发性硬化、类风湿性关节炎、克隆病。自体血疗法是非常令人鼓舞的。秀莉对慢性疲劳症患者38例应用自血疗法治疗。共治疗2疗程评价疗效，临床症状缓解，总有效率为89.5%。

9退行性疾病自体血疗法可以改善老年性痴呆早期的患者。在另一方面，对于糖尿病性视网膜病、色素性视网膜炎、突聋、慢性耳鸣作用非常小。

10肺部疾病肺气肿、哮喘、COPD、急性呼吸窘迫综合征。对于COPD的治疗原理如下：A、血液回输，脂质氧化物可以作用内皮细胞表面，提高前列腺环素和NO的释放，而内皮缩血管肽I的释放被抑制。NO和亚硝基硫醇的释放促进血管舒张，而阴离子超氧化物的释放会造成血管紧缩，并且对血小板和内皮细胞产生负面影响；B、缺血组织氧输送的增强、抗氧化酶的加强、血红素加氧酶I中和慢性氧化应激。C、对于免疫系统刺激可以控制慢性肺部感染。通过三氧治疗COPD可以打到良好的效果，包括改善呼吸系数和步行试验。

11肾病晚期肾病被慢性氧化应激加重，不能被传统药物控制，三氧治疗稳定严重的功能障碍，提高病人的生活治疗。

12糖尿病三氧自体血回输疗法联合三氧油的局部应用被证明对于代谢综合征非常有效，比如2型糖尿病患者的难治性慢性溃疡。控制血糖水平是必须的。王鸿彬等指出糖尿病足作为糖尿病严重并发症之一，是导致糖尿病患者截肢(或截趾)或死亡的重要原因。deMBendera等认为糖尿病足的主要发生机制是氧化应激。而Sagai等报道医用三氧可激发低水平的氧化应激，这种氧化应激使机体的抗氧化能力得到了锻炼和增强。马君朝将糖尿病足患者例分组接受治疗，观察组接受医用三氧治疗，根据创面的大小通过导管将浓度为52μg/ml医用三氧20～50ml注入病变部位，1日1次，1个疗程为20d;对照组接受常规治疗，观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组患者(94.0%VS50.0%)。

13化疗药耐药的转移癌、癌性疲劳通过三氧治疗可以提高病人的生活质量，但是不可以阻断癌症的发展。另一方面，外科手术之后三氧治疗非常有效，不仅可以通过诱导抗氧化反应强化细胞毒药物的作用，而且可以降低化疗药的毒性。

14慢性疲劳综合征和纤纬肌痛自体血疗法已经被发现对于大多数的病人有效。慢性疲劳症是指连续6个月以上具有原因不明的疲劳感，绝大部分患者都与工作紧张、生活压力过大等有关。DiFilippo等指出医用三氧可改善肌肉疲劳，改善局部组织供氧，增加血液流动性，恢复组织细胞功能。经过医用三氧大自血治疗后患者红细胞的流变性增加，红细胞通过毛细血管的能力提高，心脏等重要组织的氧供增多。林秀莉对慢性疲劳症患者38例应用自血疗法治疗。共治疗2疗程评价疗效，临床症状缓解，总有效率为89.5%。

15口腔疾病三氧对于治疗牙根腐烂损伤非常有效。三氧油对于治疗口疮性溃疡愈合及止痛效果非常好。

三氧治疗的最新应用

骨科(椎间盘，关节炎，椎管狭窄，肌腱炎、压迫性周围神经病变)

内科(肝炎，糖尿病)

心脏病学(缺血和梗塞,动脉粥样硬化)

呼吸病学（慢性阻塞性肺疾病，肺纤维化、肺气肿)

风湿病学(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎)

神经病学(血管舒缩性和丛集性头痛，多发性硬化，各种原因引起的痴呆)

胃肠病学(克罗恩病，溃疡性结肠炎)

外科(血管溃疡，糖尿病足，感染伤口)，

年，C.Verga注意到三氧局部注射之后肌痛消失，意大利开始出现三氧治疗，于年发表“腰椎间盘突出新的治疗方法”的文章。

年至年Albertini报告例多中心的研究结果，优良率达80.9%。

医院介入科何晓峰教授国内率先开展三氧治疗椎间盘突出症疼痛性疾病，该项手术余例患者，有效率为75.9%;年Fabris报道采用颈椎旁肌肉注射三氧治疗颈痛及颈僵直，有效率87.5%;

年，BuricJ等报道名接受三氧椎间盘微创手术患者，随访5年，MRI发现79%突出的椎间盘体积平均减少56%.10年随访75%患者仍然有效。

年6月11日，中国民族医药学会疼痛分会三氧学组在安徽合肥正式成立。

三氧治疗腹腔神经痛

女性，59岁，主诉上腹部疼痛30余年。

现病史：患者上腹部不明原因间断性疼痛30余年，隐痛，医院诊为腹腔神经痛，给予连续腹腔神经丛阻滞一月余，效果不佳，于去年8月行无水乙醇损毁术后，疼痛缓解不明显，为进一步诊治来我科就诊。

治疗

三氧自体血疗法：三氧浓度50μg／ml,每日一次，10次为一个疗程。

第一疗程：年10月19日-10月30日

3-4次治疗后患者疼痛较前明显减轻，一个疗程后疼痛消失。

第二疗程：年11月23日-12月4日

患者至今疼痛未复发。

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