最近听说了一个20岁女孩意外怀孕休学一年生孩子的故事....觉得这世界真是....amazing
后来和大家讨论这件事情的时候发现竟然有一大票子人不知道短效避孕药是什么
还跟我说毓婷对身体不好？
ofcourse对身体不好毓婷可是紧急避孕药....请大家注意区分一下紧急短效长效
在这个人人平等的年代我是十分倡导女性把握主动权的包括避孕（当然吃短效不仅仅是因为如此下面会说到）
请每个女孩子都多爱自己一点
小贴士：文末有我自己的问诊经历and绝美自拍嘻嘻
OK首先了解一下短效避孕药的作用机制
科学点说：复合避孕药通过多种机制生效，负反馈作用减少滤泡生成、黄体生成素水平和排卵。孕酮成分通过影响子宫颈粘液、子宫内膜和输卵管活动性从而实现避孕功能（oksorry我也看不懂）
翻译来说就是：利用口服激素欺骗机体目前在怀孕过程中，不排卵了。
避孕有效率达99%以上（部分论述称无限接近%）
是不是很文明是不是很高级
我就是不懂为什么中国总是不引进先进的东西呢？？？？？
短效避孕药的发展：
复合避孕药包含20-50μg的孕酮和乙炔雌二酮（乙炔雌二酮即为雌性激素）。其发展过程中就是在不断的减少雌性激素的剂量（目前所有的短效避孕药皆使用低剂量）与不断的改用副作用更少的孕酮。
炔诺酮是第一种有效应用在口服避孕药中的孕酮，它被划分为第一代孕酮。
炔诺孕酮和左炔诺孕酮是第二代孕酮，由于合成孕激素具有少量雄激素活性，因此服用者可出现糖、脂代谢异常、体重增加及痤疮等不良反应（就是你们关心的有肥胖和长痘）
第三代孕激素，降低了雄激素活性，而孕激素活性不变或更强，不良反应也更低（但是妈富隆的最大问题依旧是肥胖）
第四代孕酮（目前的优思明）没有任何雄激素、雌激素、糖皮质激素、与抗糖皮质激素的活性，却除了避孕作用外还具有：a.抗盐皮质激素活性，能防止由于液体潴留而引起的体重增加和其它症状。它对抗与雌激素相关的钠潴留，提供良好的耐受性；（所以有不明真相的小女用来减肥....去水肿的效果是广受好评的）b.屈螺酮的抗雄激素活性对皮肤有良好的作用，减少痤疮损伤及皮脂的产生（所以有很多反馈说皮肤变好了，痘痘拜拜了）
优点：
1.避孕有效率达99%以上，据说是目前第二有效的避孕手段（排名第一位：就是不进行传统意义上的繁殖性交配）
2.其不影响性行为过程，所以对于男女（你们懂的我不解释哦）性快感无任何影响；
3.可减低卵巢上皮癌和子宫内膜癌发生率；
4.可降低女性盆腔炎、宫外孕、输卵管炎、良性乳腺疾病发生率；
5.可用于调节月经失调、治疗痛经（目前国内大多数用来治疗月经不调）
6.可用于治疗痤疮、消除水肿；
7.没有致畸作用并且代谢迅速，停药次月即可怀孕。
缺点：
1.恶心、呕吐、乳房胀痛、头痛、头晕乏力等；
2.不规则子宫出血：有些妇女用药后会有阴道点滴出血，一般无需处理，坚持服用1-3个月，症状通常会消失（看一个博主分享说优思明一定要每天定点吃不然就容易滴血）
3.月经改变：一部分妇女月经提前或延迟；
4.抽烟者如同时服用短效避孕药物其心脑血管疾病发生率提高；
5.导致血压轻微升高，所以高血压者不宜使用；
6.导致乳腺癌发生率升高，乙肝患者肝癌发生率升高；
7.短效避孕药提高克隆病病发病率，提高有吸烟者的溃疡性结肠炎发病率；
8.短效避孕药提高静脉血栓事件的风险。不过：年10月11日，欧洲药品管理局的药物警戒风险评估委员会回顾分析了的静脉血栓栓塞或静脉血栓形成风险，根据评估结果认为短效避孕药预防意外妊娠的获益仍大于其风险。
9.短效避孕药无防止STD（性传播疾病）传播功效（因此各位女性需要在完全信任男朋友的情况下进行口服短效）
10.服药需必须按照包装所标明的顺序，每天约在同一时间用少量液体送服（吃完后一定一定一定记得吃早饭！！！！）每日1片，连服21天。停药7天后开始服用下一盒药，其间通常会出现撤退性出血（就是上面说的滴血，正常不用太担心）。一般在该周期最后一片药服完后2－3天开始出血，而且在开始下一盒药时出血可能还未结束。
对于这些副作用来说目前国外尤其是发达国家基本都是用短效和长效（副作用较大不推荐）来避孕这是目前最安全成功率最高的避孕方式（有数据称美国96%的成年女性都在用）当然了yp还是带套吧....
另外某国外的科学杂志的论文说过tt的理论避孕率应该是90%+但是是在“完全正确使用”的前提下如果现实中的话估计成功率也就是60%多点...这个概率和所谓的“安全期”差不多....
还有女生很关心的体重增长问题一般来说这个发生率仅仅在15%左右而国外很多医生认为短效导致体重增长是谣言实际上很多服用者还会说体重减轻了1-2kg（我个人认为可能是第三代和第四代的区别第三代妈富隆的确是水肿肥胖的个例很多但是第四代的优思明/优思悦添加的成分可以抑制水肿甚至可以去除水肿...）
ok看图可以看出来（哦我知道你们看不懂）
目前来说第四代的新型短效避孕药是优思明和优思悦
二者的区别主要在于：
屈螺酮（优思悦）是类孕激素避免了体液潴留，同时还有抗雄激素的作用，可以治疗痤疮，理论上是比较优秀的避孕组合。但该药比较上市时间较短，在安全性上有劣势。
优思悦激素剂量比优思明更低（同为拜耳制药生产）
优思悦是24（含有效）+4（白片，不含有效成分）天天吃药有助于养成每日吃药的习惯；优思明是21+7（停药7天）
我自己的问诊经验：
医院看完医生回来
首先很幸运的是给我看诊的医生自己也在吃短效避孕药所以我一说她就什么都知道了
她的原话大致是说短效避孕药是个很先进很好的东西世界卫生组织也一直在极力推崇只是目前中国人还是很老旧的思想总觉得“避孕药”要和“流产”、“不正当关系”挂钩在一起所以短效没能在国内得到发展
她自己目前在吃的是优思悦没有任何副作用和不适
我问她是不是需要做一些检查她说其实你21岁应该是没有任何问题的但是为了身体好还是检查一下（她自己是没有医院每年都有体检所以大家看自己的情况来决定我觉得还是全面检查清楚的好）
所以我就又抽了血。。。。
然而世界医院这个药目前没货我要等到下个月才能吃了呵
等之后吃过一段时间再来repo吧
结论：
短效避孕药当然是一种好的避孕选择。但对于有吸烟、肥胖（体重指数超过30kg/㎡）、长时间不行动（大型外科手术，任何腿部手术，或较大的创伤后）、妇科癌症、高血压、心脏瓣膜病、偏头痛、有静脉或动脉血栓形成/血栓栓塞或脑血管意外病史及家族史、肝脏肿瘤（良性或恶性）、严重的肝脏疾病（肝功能指标没有恢复正常）、累及血管的糖尿病等相关危险因素者，则需另外选择其他手段了。
ps：有马大哈、遗忘症、丢三落四、懒癌晚期、拖延症者，同样不推荐。