乳腺癌筛查（二）
你是乳腺癌高风险人群吗？
乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。
乳腺癌发病率逐年升高，是中国女性最常见的恶性肿瘤，严重威胁中国女性的生命健康。
乳腺癌一般风险人群高危人群
筛查要求并不相同
一般风险女性乳腺癌筛查意见
乳腺癌一般风险女性即除了乳腺癌高危人群以外的所有女性。
20~39岁不推荐对该年龄段人群进行乳腺筛查。可每月进行一次乳房自我检查。
40~70岁每1~2年进行1次乳腺X线检查。对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
70岁以上每1~2年进行1次乳腺X线检查。
乳腺癌高危人群的筛查意见
推荐从40岁开始开展乳腺筛查。
每年应进行1次乳腺超声联合乳腺X线摄影检查；
对于不具备乳腺X线摄影检查条件的地区，宜选择乳腺超声进行检查；
对于检测为BRCA1/2突变携带者，宜使用乳腺超声联合乳腺X线摄影进行检查后，加用乳腺核磁检查。
#什么人是乳腺癌高危人群？#
《中国女性乳腺癌筛查标准（T/CPMA-）》
符合下列1、2和3任意条件的女性为乳腺癌高风险人群。
1.具有遗传家族史，
即具备以下任意一项者：
一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史；
二级亲属50岁前，患乳腺癌2人及以上；
二级亲属50岁前，患卵巢癌2人及以上；
至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变；或自身携带BRCA1/2基因致病性遗传突变。
注1：一级亲属指母亲、女儿以及姐妹。
注2：二级亲属指姑、姨、祖母和外祖母。
2.具备以下任意一项者：
月经初潮年龄≤12岁；
绝经年龄≥55岁；
有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史，或病理证实的乳腺（小叶或导管）不典型增生病史；
使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗≥6个月；
45岁后乳腺X线检查提示乳腺实质（或乳房密度）类型为不均匀致密性或致密性。
3.具备以下任意两项者：
无哺乳史或哺乳时间＜4个月；
无活产史（含从未生育、流产、死胎）或初次活产年龄≥30岁；
仅使用“雌激素”的激素替代治疗≥6个月；
流产（含自然流产和人工流产）≥2次。
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