「与传统好坏细胞通杀的化疗不同，靶向治疗通过将癌细胞解析并研究之后，得以针对每种不同的癌症细胞拟定不同的治疗策略，予以治疗。」
靶向治疗（TargetedTherapy）是癌症治疗的一种，靶向的意思是能更精准的瞄准特定癌细胞进行治疗，靶向治疗也能结合其他传统的癌症疗法一起使用。
癌症是造成现代人死亡的主因之一，根据世界卫生组织（WHO）的统计，光是年内，就有近万人死于癌症，如果是在健康检查时，发现了有肿瘤生长的情形，良性肿瘤还好，一旦确诊为恶性肿瘤，许多人可能都很难接受，患癌这种事会发生在自己身上。不过拜医学发展所赐，癌症的治疗方式也推陈出新，除了常见的化学治疗、放射治疗和手术切除外，靶向治疗（TargetedTherapy）的出现，也带给了癌症病人新的希望，以下将为你介绍靶向治疗的种类以及治疗方式。
靶向治疗的特色
与传统好坏细胞通杀的化疗不同，靶向治疗通过将癌细胞解析并研究之后，得以针对每种不同的癌症细胞拟定不同的作战策略，予以治疗。目前大部分的靶向治疗以小分子药物和单克隆抗体（Monoclonalantibodies）为主要治疗方式，前者利用其极小的体积，能够轻松的进入癌细胞内部，抑制其他的分子，如变异的蛋白质的生长，或是直接攻击癌细胞使其死亡。
后者除了有相同效果之外，有些单克隆抗体会携带毒物，直接攻击癌细胞，或是将变异的细胞标记，让免疫系统可以辨认，并加以消灭。此外，其实他们之间最大的差异，在于一个针对细胞内物质做标记，而另一种则是对细胞表面物质标记，根据所标记物所处的位置，选择使用小分子药物或单克隆抗体进行治疗。
标记有害细胞的方式
想要通过这种治疗，首先，得先标记有害的目标，如果想要辨认那些细胞是在作乱，则可以通过以下的方式来确认：
蛋白质数量比较：如果某些蛋白质在癌细胞中的数量比正常细胞还要多，它们通常攸关细胞生长，会成为靶向药物的标的。以人类表皮生长因子受体蛋白2（HER-2）为例，它会大量出现在部分癌细胞的表面，帮助癌细胞的生长，而靶向药物曲妥珠单抗（Herceptin赫赛汀），已被证实其对胃癌和乳腺癌这两种高机率含有HER-2的癌症，有相当不错的治疗效果，国家医保药品目录也将其列入早期乳腺癌治疗的给付项目内。
标记变异因素：这种方式则是针对尚未变异成癌细胞的正常细胞中，可能导致其产生变异的蛋白质进行标记，像是BRAF蛋白变异后，产生的BRAFV，便是引发黑色素瘤（Melanoma）的主因，适合的靶向药物如威罗菲尼（Zelboraf），可以治疗BRAFV突变阳性且无法以手术切除或转移性的成人黑色素瘤。
染色体异常辨识：部分的染色体异常现象只发生在癌细胞内，有时候这种异常可能导致融合基因出现，顾名思义，其为不同的基因融合为一体而产生，它所表现的融合蛋白可能是致癌的因素之一。当然这种基因蛋白异常，也是可以通过靶向药物做出标记的目标。产生变异的融合蛋白，是可能引发白血病（Leukemia）的因素之一，而靶向药物格列卫（Gleevec）可以标定这些变异蛋白，抑制其活动。
6种靶向治疗方式
激素疗法（Hormonetherapies，又称荷尔蒙疗法）：针对部分需要激素作为生长条件的肿瘤，激素疗法可以阻止人体分泌该激素，或是干扰该激素所产生的作用，从而抑制肿瘤生长，常见于乳腺癌和前列腺癌的治疗上。
信号传导抑制剂（Signaltransductioninhibitors）：前面提到，变异蛋白质是造成细胞产生变异的重要因素，由于细胞上有着许多的受体，当这些受体接受到周遭环境的讯号时，便会做出相对应的回应，许多癌症恶化的过程，便是肿瘤细胞接收到不停分裂的信号，使得肿瘤不停的扩大。而信号传导抑制剂就是阻止变异蛋白质传送信号，导致其他细胞跟着造反的那堵墙。
凋亡诱导剂（Apoptosisinducers）：人体的细胞会在有限的寿命里进行繁殖和分裂行为，以确保细胞能正常地更新换代，研究指出，正常细胞的大约只能分裂40~60次，但是癌细胞却不是如此，其细胞充满活性端粒酶（Telomerase），使其能拥有近乎无限的分裂增殖能力。而所谓的凋亡是一种人体细胞自然死亡或是淘汰异常细胞的过程，通过使用凋亡诱导剂，将标记的癌细胞重新带入细胞凋亡因素的管控之下，便能终结癌细胞无止尽地自我复制，使最终得面对死亡。
血管生成抑制剂（Angiogenesisinhibitors）：由于血管会提供氧气及其他细胞生长所需的养分，是肿瘤生长不可或缺的资源，使用血管生成抑制剂，可以阻断肿瘤周围的血管生成，除了能使癌细胞缺乏养分成长而「饿死」外，也能降低癌细胞扩散的可能性。
免疫疗法（Immunotherapies）：主要是利用人体自身的免疫系统，抑制或杀死癌细胞。以单克隆抗体为例，它能在标记特定癌细胞表面的变异物质，让免疫系统得以从成千上万的细胞当中，辨识出癌细胞的存在，并加以消灭。
单克隆抗体携带抗癌物质：部分的单克隆抗体除了标记作用外，也可以自身携带放射性物质或化学毒物，一旦他们接触到了癌细胞，便会引爆身上的「炸弹」将癌细胞消灭，而且也因为标记的关系，避免了正常细胞受到波及。
每个人都能使用靶向治疗吗
靶向药物的适用性取决于两项条件，如果患癌者的肿瘤没有发生符合靶向药物所能辨识之特定变异情形，则靶向药物便无法设定标记，治疗也就无效。另外，某些癌症需要满足特定的条件才能使用靶向治疗，像是肿瘤无法通过手术切除等。
虽然靶向药物的效果可能比传统癌症疗法还要有效，而且副作用更低，但是并不是每一种癌症都有合适的靶向药物可以使用，而且也不是每个患者都能接受靶向治疗，加上较为昂贵的医疗费用，靶向治疗通常会做为一种辅助而非主要的治疗方式。
由于癌症的种类繁多，且早期发现跟晚期发现的治疗方式也不同；在确诊癌症的情况下，医生会针对该情况判断应该使用什么样的疗程，如果患者对于靶向治疗有疑问，应询问医生。
参考资料：