长了息肉一定要切除吗？当听到息肉会癌变，很多人坐立不安，认为有了息肉如同在身上安了定时炸弹。黑龙江中医院内镜诊疗科主任武桂娟介绍，并非每种类型的息肉都有癌变可能。结肠息肉不是大病，但也不能忽略。科学切除结肠息肉，对身体有百利无一害。
不久前，哈市63岁的张大爷在就诊时跟武桂娟主任描述：夏天经常晚上喝啤酒，吃烧烤。近半年总感觉下腹隐痛不适，近一个月出现腹胀、大便不成形的症状。大爷自己买来消炎药和双歧杆菌服用，症状没有明显缓解。根据患者症状，武主任建议他做结肠镜检查。在检查过程中，发现张大爷乙状结肠距肛门约20cm处，可见一个玻璃球大小的长蒂息肉，横结肠可见多枚小息肉，病理活检报告为管状绒毛腺瘤。武主任为患者做内镜下切除治疗，术中张大爷没有明显疼痛，术后禁食补液，经过数日恢复张大爷之前的症状全部缓解。武主任叮嘱张大爷平时应进食容易消化的食物，不能吃烧烤和油腻食物。
结肠息肉是指一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状病变，在未确定病理性质前均称为结肠息肉。结肠息肉按病理分为以下几类：肿瘤性、错构瘤性、绒毛状腺瘤，管状绒毛状腺瘤，炎症性和增生性。其中腺瘤样息肉最为常见，它是炎性息肉肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果。结肠息肉的患者多数没有明显症状，通常是在体检时发现，部分患者会出现腹泻、腹痛，严重者可出现便血症状。
易长息肉人群可对号入座：
1．饮酒、吃辣椒、吃油腻食物或海鲜后出现的腹泻，以及无原因的腹泻，肠道黏膜会出现慢性炎症，易导致肠道息肉生长；
2．长期便秘的患者，经常几天排便一次，粪便长期在肠道内储存会产生各种毒素，导致肠黏膜出现慢性炎症，易生长息肉；
3．遗传因素，家族性息肉病就是一种遗传疾病；
4．炎症性疾病，如溃疡性结肠炎克隆恩病等疾病易出现息肉。
结肠息肉常被认为是癌前病变，武主任介绍癌前病变是指某些具有发展为恶性肿瘤潜能的病变。需要注意的是癌前病变不等于癌，也并不一定会发展为恶性肿瘤。同时，息肉的不同类型也并非都有癌变的可能。
发现息肉是否需要切除？武主任指出，无论哪种息肉，小于2厘米的可直接切除；大于2厘米的息肉一般可先取组织标本做病理检查，然后视病情选择治疗方法。虽然腺瘤性肠息肉跟大肠癌的关联度最高，但不能完全排除其他种类的肠息肉有癌变的可能，加之息肉本身会引起腹部不适，所以建议患者切掉息肉。
临床观察中，结肠息肉容易复发，因此做好预防工作格外重要。首先要养成良好的生活习惯，少吃辛辣、烧烤、腌制、油炸及肉食，保持心情舒畅；另外通过口服中药能预防复发，平时可用薏苡仁煲粥，预防息肉复发效果良好。
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