随着年新年钟声的敲响，《版国家医保药品目录》也正式落地执行。对于广大IBD患者而言，目前治疗IBD的全体原研生物制剂都进入医保时代。在提高药物可及性的同时也为IBD患者的治疗带来更大的福音。
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HappyNewYear;1月1日
今天小编给大家分享一下我们病房里的故事吧！
1月1日医院消化内科，有一位特殊的住院患者，该患者为40岁男性，广东省内异地医保。据悉，该患者年开始发病并于年确诊克罗恩病，目前为无业状态，靠领取低保（居民最低生活保障）维持生活已有6年余。
该患者已有21年病史，既往行肠道手术8次，肛周手术2次，基本用尽了目前所有治疗克罗恩病的药物，然而该病友的病情并没有得到长期缓解。患者自己常感慨:“一年中至少有半年是在住院或者跑门诊看病中奔波度过...”
此次患者因“克罗恩病肠外表现之一—关节痛”发作，于年12月21日开始在我科诊治。由于经济问题，无法承担价格昂贵的生物制剂，他一直在等待年1月1日乌司奴单抗正式纳入医保这一天的到来。终于在国家医保落地执行的第一时刻----年1月1日中午12点，他开始第一次静脉输注乌司奴单抗(mg)，并于14:50注射完毕。
整个治疗过程顺利，该患者未感受到不适及未发现药物不良反应，并向我们描述着自己是如何的幸运——刚好自己有需要用药时，国家便将此药纳入医保药品目录，实乃患病不幸中的大幸。患者对国家医保政策落地速度和推行力度让人十分满意，让原本无法承担这种新型原研生物制剂费用支出的自己也可以用得上。由于乌司奴单抗维持治疗为每12周一次皮下注射，他十分希望自己的病情能通过乌司奴单抗能得到缓解，医院的次数，从而可以正常的工作和生活。
最后热情洋溢的患者还不忘感恩祖国，同时也感谢了中山六院消化内科的每一位医护工作者的辛勤付出。我们亲爱的病友总是如此感恩和坚强，让人内心充满温暖。
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HappyNewYear;1月1日
1月1日当天，中山六院消化内科共有8名患者享受到了该福利，其中6名患者为首次用药。希望更多的病友们尽可能少的遭受克罗恩病所带来的疾病负担，并希望更多患者能从医保中获益。
小编给大家附上4种原研进口生物制剂价格对比的图片供大家参考吧~！
注：
1.报销比例和起付线与各地医保类型相关，大概50%-90%之间，具体详情请咨询当地医保部门，以当地要求为准；
2.平均年治疗费用：按医保报销70%后，诱导期和维持期年治疗费用计算。
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HappyNewYear;1月1日
以下内容是小编整理的，对大部分患者存在的疑问，进行解答哟，快来围观吧~！
1.什么是乌司奴单抗？
乌司奴单抗是一种通过人源化转基因小鼠技术生产的全人源lgG1k单克隆抗体，可结合1L-12/23的p40亚单位。大量临床研究显示其对克罗恩病（对传统治疗或TNF
拮抗剂应答不足,失应答或无法耐受的成年中重度活动性克罗恩病）有较好的治疗效果。2.乌司奴单抗治疗克罗恩有那些优势？
1.一周内快速改善腹痛、腹泻症状；
2.疗效持久；周持续维持临床缓解率84.8%；
3.长期用药不良事件发生率与安慰剂相当，未增加感染风险；
4.与各种生物制剂比较，乌司奴单抗不增加恶性肿瘤的风险；
5.便捷性，乌司奴单抗维持期一年4次皮下注射，输注简单方便。
3.乌司奴单抗在妊娠妇女中能应用吗？
动物研究表明，没有证据显示乌司奴单抗对出生前胎儿及产后婴儿发育有不良影响。药物临床研究和上市后再评价均未发现新的安全问题。由于乌司奴单抗在孕期的安全性，建议在预产期前大约8周或12周的做孕期的最后一次注射。在宫内接触乌司奴单抗的儿童应在长达一年时间内避免使用活疫苗，除非有药物清除记录。
4.使用乌司奴单抗可否注射新冠疫苗？
乌司奴单抗说明书提示：使用药物期间不同时接受活病毒或者活菌疫苗接种(如卡介苗)。（常用的活疫苗有:脊髓灰质炎减毒活疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎病毒疫苗、风疹病毒、水痘疫苗、卡介苗、乙脑疫苗等）使用乌司奴单抗末次给药后至少停药15周，方可接种活疫苗或活菌疫苗；接种活疫苗或活菌疫苗疫苗至少两周后，才可重新开始本品治疗。
因此，接种新冠疫苗前需确认疫苗类型(据了解国内目前接种的为灭活疫苗，建议与接种疫苗机构再次确认)，如为“灭活疫苗”则不影响使用，如为活体疫苗，参考以上意见后使用。
5.乌司奴单抗在合并乙肝/丙肝的患者中
能否使用？
乌司奴单抗引起的乙肝/丙肝再激活风险低，对于高危人群，如既往感染、接触史、肝功能异常怀疑感染者，建议疗前筛查，并结合患者临床实际情况做出合适的临床决策(密切监测/预防/抗病毒治疗)，必要时结合多学科会诊决定是否采取更加积极的临床干预措施。
6.乌司奴单抗使用前的筛查：
必须的感染筛查：有无感染症状（尤其注意有无呼吸道症状、病毒疱疹等）、胸部CT、乙肝两对半、肝炎系列、PPD、T-SPOT。
7.乌司奴单抗使用后的检查：
第3次、第6次UST注射前，及治疗后每年进行复查，检查项目包括：炎症指标（ESR、hsCRP，粪便钙卫蛋白），累及结肠、回结肠的患者复查肠镜，对于仅小肠病变的患者选择CTE/MRE/小肠镜，对于累及上消化道患者复查胃镜。
8.乌司奴单抗90mg皮下注射剂型能否院
外购买？院外购买可以享受医保价格？
可院外购买自备，享受医保报销前的价格（.6元/支），不享受医保报销。
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