子宫颈炎症是常见的妇科疾病之一,分为急性子宫颈炎和慢性子宫颈炎。本期我们对二者进行介绍。
一、急性子宫颈炎
急性子宫颈炎的临床症状
急性子宫颈炎是指子宫颈由于病原体感染,物理因素、化学因素刺激或机械性子宫颈损伤、子宫颈异物伴发感染导致急性炎症。其症状特点如下:
1.大部分患者可无症状。
2.有症状的患者表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。
3.可见经间期出血、性交后出血等。
4.或并尿路感染,可见尿急、尿频、尿痛。
急性子宫颈炎的病原与诊察
急性子宫颈炎的病原体可来自内源性病原体或性传播疾病病原体。内源性病原体主要包括生殖支原体感染或细菌性阴道炎病原体上行感染,性传播疾病病原体为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。
子宫颈炎的诊断主要通过妇科检查确认体征,白带六联检排除阴道炎,病原体检测排除淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。急性子宫颈炎可见明显的白细胞增多。
二、慢性子宫颈炎
慢性子宫颈炎的临床症状
慢性子宫颈炎可由急性子宫颈炎迁延而来,也可以为病原体持续感染所致,病原体与急性子宫颈炎相似。
1.多数患者无症状。
2.少数患者可有阴道分泌物增多,淡黄色或脓性,月经间期出血,性交后出血,偶然有分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适。
值得注意的是,慢性子宫颈炎可查有“宫颈糜烂样改变”的体征,并非所有“宫颈糜烂”都需要治疗,相关内容可前往《认识宫颈糜烂》了解。
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慢性子宫颈炎受到哪些因素的影响
1.年龄为慢性子宫颈炎重要影响因素,36-50岁为其高发年龄。
2.高频性生活、经期同房、高频人流、阴道分娩、念珠菌性阴道炎病史、解脲支原体/淋球菌感染史、卫生情况差、性伴侣的不洁性生活史及性伴侣的沙眼衣原体/解脲支原体/淋球菌感染史均是慢性子宫颈炎的高危因素。
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慢性子宫颈炎的预防
慢性子宫颈炎具有病情反复发作,较难根治的临床特点。预防可从以下几点着手:
1.在月经期间、流产后、阴道炎患病期间及治疗期间禁止性生活。
2.避免穿着较紧的内裤,清洗时可用开水烫洗后在阳光下直晒。
3.避免随意使用药物清洗外阴,以免造成阴道酸碱紊乱。
4.定期进行妇科检查。