早诊早治早受益,实现优雅度过人生晚年

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总有人问我什么是AD(学名:阿尔茨海默病,俗称老年性痴呆,老年痴呆症,以及更不规范的翻译:阿尔兹海默症,阿兹海默症,等等)?怎么诊断?今天我就掰开了揉碎了给大家普及一下。随着人民生活水平的提高,人均寿命越来越长,每年体检时心、肝、脾、肺、肾全部都要检查个遍,偏偏忽略了指挥这些脏器的司令部-大脑,忽略了脑健康。如果每个体检中心都能够把脑健康放到体检的第一位待检项目,年预计我们国家将会出现的AD痴呆患者人数,才有可能从万降到万以下。阿尔茨海默病(Alzheimer‘sdisease,AD)属于神经系统退行性疾病。隐袭起病、缓慢进展,典型AD的临床表现,以健忘为首发症状,起病之初可以伴随精神行为异常或者仅以精神行为异常为首发症状。起病形式各种各样,因为AD有很多不同的类型。目前,我国老百姓对于AD仅仅知道病名者占绝大多数,往往严重到痴呆阶段才意识到是患上了AD,很遗憾错过了早期诊治的最佳时机。既往AD治疗不得力,就是因为发现晚了。拿癌症打比喻,大家就好理解了。年美国国立老化研究院-AD协会将AD病程分为6个阶段,阶段1和阶段2构成了长达20年的临床前期,阶段3为痴呆前期,即轻度认知功能障碍期,阶段4、5、6才是痴呆期。阶段1和2的AD好比早期癌症,阶段3、4好比中期,阶段5、6好比晚期癌症。我们国家老百姓意识到异常,想起来就诊时,80%以上都已经进入了阶段5、6,晚期癌症治疗效果,可想而知。如果患者能够在阶段2自我识别的最早阶段发现AD,脑细胞功能尚保留,就有可能阻断病程,将AD从不治之症转变为像糖尿病一样可防可控的慢性病,终生维持在临床前期不进展,保持患者的生活质量,减轻照料者负担。要想在临床前期阶段2,即主观认知下降(SCD)阶段能够发现AD,就需要我们每个人脑内都有这根弦,要有SCD的理念,即自我感觉记忆力比从前正常状态有下降,但是,神经心理量表检查,与同年龄和同等教育水平人群横向比较还正常,这个阶段如果能够有这个意识,医院检查,那么就有可能实现AD二级预防的伟大目标,在脑功能尚保留阶段,按下AD进展的暂停键。也许有人会抬杠说,每年查一次量表,哪里可以查?下面我就给大家宣布一个好消息,国家很重视,国自然重点项目和重点国际合作项目,以及海南大学科研启动资金联合在海南为候鸟们,每年可以免费体检脑健康。也许还有人会抬杠说,AD反正也没有药物可以治疗,早期发现了又有什么用呢?我可以斩钉截铁地回答:你out了!可以用于AD临床前期治疗的药物已经问世了,国产原研药-甘露特钠,还有美国FDA批准的单克隆抗体靶向药-Aducanumab,极大地鼓舞了相关人员,激励未来很快会有更多的可以用于AD临床前期治疗的药物问世。我们医生已经可以在AD临床前期诊断并治疗,万事俱备只欠东风,东风就是AD临床前期的患者的觉醒和及时就医,如果人人都能够及时就医,医生就有信心,把年预计出现的万AD痴呆患者降到万以下。医生最焦虑的就是国人对AD缺乏了解,只知道晚期AD,不知道早期AD还有长达20年的潜伏期。不能在临床前期阶段2及时发现,精准诊断,规范治疗。只有了解早期AD,才能真正拒绝AD。


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