Closing-wedgehightibialosteotomy,areliableprocedureforosteoarthriticvarusknee
KneeSurgery,SportsTraumatology,Arthroscopy
周建新编译徐炜校审
一
校审者简介
徐炜
医学博士
现为医院骨科副主任/关节外科副主任
主任医师,博士研究生导师
苏州市卫生重点人才
擅长关节周围骨折内固定、髋、膝关节置换、关节镜下半月板缝合,前后交叉韧带重建,肩袖修补等微创手术。
目前担任中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员,中华医学会骨科分会关节学组青年委员,江苏省医学会骨科分会青年委员奖
门诊时间:周三全天,周四下午。(地点:医院三香院区)
二
译者提示
胫骨高位截骨术是治疗单纯内侧间室关节炎的一种常见方法。截骨方式包括闭合楔形截骨,开放楔形截骨,组合式截骨和穹顶样截骨。其中闭合楔形胫骨高位截骨术具有初始稳定性较好,截骨端的加压可以更早期负重和早期愈合等优点。本研究从临床和影像学方面均发现,闭合楔形胫骨高位截骨术疗效确切,是內翻膝骨关节炎患者可靠选择。
(仅代表校审者和译者观点,文责由校审者负责)
三
译文摘要
目的:本研究分析内侧间室骨关节炎患者行闭合楔形胫骨高位截骨术后的长期临床和影像学效果,以及最终转变为膝关节置换术的机率。
方法:本研究为回顾性、非随机研究,收集了单一中心年至年的名患者。最终82名患者(94膝)纳入本究,患者平均年龄53岁(45岁-73岁)。临床评估医院(HSS)评分、Tegner评分、视觉模拟评分(VAS)、Crosby-Insall分级,影像学评估包括骨关节炎分期、下肢力线、胫骨倾角、干骺端内翻角度。
结果:平均随访时间11.9±7.2年。末次随访时,医院(HSS)评分从70.8±10分增加到术后的93.2±9.1分(p0.05);Tegner评分从1.3±0(1-4)分增加到2.8±0.7(2-6)分,但差异无统计学意义;视觉模拟评分(VAS)从7.9±1.4分下降到1.6±1.1分(p0.05)。对照Crosby-Insall分级系统,优良率达到97.4%(80名患者)。下肢力线从6.9±3.5°下降到2.6±2.6°(p0.01),胫骨后倾角从10.1±1.4°下降到6.8±2.1°(p0.05),干骺段内翻角度从4.2±0°下降到2.1±1.2°差异无统计学意义。不良事件发生率为4.8%。截骨术10年生存率为92%,15年为82%,20年为80%。16例最终行膝关节置换患者平均手术时间为截骨术后12.8年。
结论:闭合楔形胫骨高位截骨术是膝关节内侧骨关节炎治疗的有效选择,临床和影像学疗效明显。
四
译者简介
周建新
副主任医师,硕士研究生导师
研究方向:运动医学
现就职医院骨关节科
江苏省医学会运动医疗分会运动促进健康学组委员,苏州市中西医结合学会微创学组委员,苏州市医学会骨科学专业委员会青年委员。
医院首批公派至美国匹兹堡大学医学中心访学,师从美国运动医学学会前主席FreddieFu教授。以第一作者或通讯作者发表SCI论文三篇,中文核心三篇,翻译出版骨科专科著作两部。
五
原文文献
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