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本期主讲嘉宾
王鲜
贵医院
眼科教授
主任医师
硕士研究生导师
出诊时间：
周二下午，周四上午
王鲜医师讲：
“眼中风”的症状及表现
1
视网膜静脉阻塞的主要症状
为中心视力下降，或某一部分视野缺损，但发病远不如动脉阻塞那样急剧和严重，一般尚可保留部分视力，在中央静脉阻塞后3～4个月，5%～20%的患者可出现虹膜新生血管，并继发新生血管性青光眼。
2
视网膜缺血型和非缺血型中央静脉阻塞的表现
轻型
又称非缺血型、高渗透型或部分性阻塞。自觉症状轻微或全无症状，根据黄斑受损的程度，视力可以正常或轻度减退，视野正常或有轻度改变。
①早期：视盘正常或边界轻度模糊、水肿。黄斑区正常或有轻度水肿、出血。
②晚期：经过3～6个月后视网膜出血逐渐吸收，最后完全消失。黄斑区恢复正常或有轻度色素紊乱；少数患者黄斑呈暗红色囊样水肿，荧光血管造影呈花瓣状荧光素渗漏，最后形成囊样瘢痕，可致视力下降。部分轻型视网膜中央静脉阻塞患者可发生病情恶化，转变为重症缺血型静脉阻塞。
重型
又称缺血型、出血型或完全型阻塞。
①早期：大多数患者有视物模糊、视力明显减退，严重者视力降至仅能辨别手指数或手动，合并动脉阻塞者可降至仅有光感。
②晚期：一般在发病6～12个月后进入晚期，视盘水肿消退，颜色恢复正常或变淡，其表面或边缘常有睫状视网膜侧支血管形成，呈环状或螺旋状，比较粗大；或有新生血管形成，呈卷丝状或花环状，比较细窄，有的可突入玻璃体内，在眼底漂浮。黄斑水肿消退，有色素紊乱，或花瓣状暗红色斑。严重者视网膜胶质增生，成纤维细胞聚集，形成继发性视网膜前膜，或掺杂有色素的瘢痕形成，视力严重受损。
3
视网膜静脉阻塞
会如何发展？
视网膜静脉阻塞的预后与阻塞的类型、阻塞部位、阻塞程度和发生的并发症等有关。
本期主讲嘉宾介绍
王鲜医师
现为中华医会眼科分会第十二届委员；中华医学会眼科学分会眼底病学组委员；贵州省医学会眼科分会主任委员；中国医师协会学眼科分会委员；中国医疗保健国际交流促进会眼科分会常委；中国微循环眼微循环委员会常委；中国老年医学会眼科分会委员。
海峡两岸医药交流协会眼科专委会玻璃体视网膜学组委员；贵州省医学会激光分会副主任委员；贵州省中西医结合学会眼科分会委常委；贵阳市健康管理学会专家工作委员会委员。
《贵阳医学院学报》审稿专家；《转化医学电子杂志》编委等。擅长于眼底病、眼外伤等的诊断及治疗。
王鲜医师出诊时间
周二下午周四上午
专家讲堂将在每周二准时发布
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