特色诊疗膝关节骨性关节炎阶梯式治疗之

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“刘主任,太感谢你们啦!要不是你们给我制定个性化的治疗方案,我的膝关节早就换掉了。”来自阿克苏的高女士,在新疆医院创伤骨科刘修信主任门诊复查时,激动的握着刘主任的手连声道谢。

近50岁的高女士之前愁容满面地带着一大堆自己的检查结果,慕名来到了我院创伤骨科刘修信主任专家门诊,希望能解决自己疼痛了2年的膝关节问题。

原来高女士因为单侧膝关节反复疼痛,医院,各医院分别给出了不同的治疗方法。住院后的高女士在任政医生的诊疗下完善了针对下肢最为全面的专科检查。包括膝关节全长X片、膝关节CT及MRI,同时为她评估了双下肢力线,经过刘主任团队的仔细诊疗,给出了高女士一个最佳治疗方案。

根据高女士的年龄以及膝关节的病变分析,她的膝关节属于膝关节内侧间室中—重度退变3期、膝关节内翻畸形。医院推荐的治疗方案中保守的治疗方法治标不治本;微创治疗(关节镜手术)方法单一,不单独推荐使用;“膝关节置换手术”虽然也是个较好的选择,但患者年纪较轻,术后的预期寿命会高于“假体”的使用寿命,存在二次手术的问题,因此也不推荐。

根据以上情况,创伤骨科团队为高女士专门设计了个性化的手术方案:关节镜清理术+胫骨高位截骨术(HTO术),这个手术不仅能解决她膝关节疼痛的问题,同时可以把她的膝关节使用寿命延长15年左右。

“这真是太好了,不换关节还能解除疼痛,延长膝关节使用寿命,”高女士开心的积极配合术前的各项检查。在完善全部检查后,刘修信主任团队为高女士完成了单侧膝关节镜检术+胫骨高位截骨术(HTO术)。术后,高女士进行了快速康复治疗,第二天就下床活动了(拄拐患肢不负重),按期拆线后出院。

术后3个月高女士完全负重,隔半年就来我院门诊复查,每次复查时都与刘修信主任分享她的锻炼心得。“手术效果非常好,跑、跳、下蹲、跪地都没有问题,腿也变直了,腿的外形也好看了许多,关键还用的是自己“原装”的那个膝关节。”高女士兴奋的说。

自年以来,我医院、医院、医院等内地知名专家教授交流学习先进的骨科手术技术。我院创伤骨科团队在自治区范围内率先开展胫骨高位截骨手术(HTO),丰富了膝关节骨关节炎治疗方法,获得了广大患者的好评,使很大一部分生理年龄在40-60岁之间,膝关节单侧间室退变较重,同时对关节置换手术有顾虑的患者有了新的选择,收到了良好的社会效益。

来源:创伤骨科

责编:吴华

主编:黄继宏

审核:贾丽

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