臭氧自体血回输疗法应用于心脑血管疾病的可行性分析报告
北京治疗脑梗
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前言
随着医疗体制改革的不断深入，医疗机构市场化进程进一步加快，医疗市场竞争日趋激烈，医院都不同程度的面临着生存的挑战和发展的机遇。医院经济效益，降低药品比例；如何建设特色科室、吸引患者，保持与壮大自身竞争优势；如何树立品牌形象，医院的核心竞争力，实现可持续发展，是医院需要研究的重大课题。
为广大的患者摆脱病痛折磨的同时，医院赢得了更多的患者，为医院带来更多的经济效益。
致：医院领导（臭氧治疗介绍及开展状况）
一、国外开展的情况
臭氧作为一种新兴的治疗手段在欧美已经越来越多的被医生们引起重视，在德国、西班牙医生们采用臭氧自血回输疗法治疗急性期中风患者，使患者致残率大大降低。医院和医生们用于急性椎间盘突出的治疗，取得了意想不到的效果。在古巴、俄罗斯医生们用臭氧水、臭氧油治疗烧、烫伤、糖尿病足，都获得巨大成功。世界臭氧协会、欧洲臭氧协会以及各个国家的臭氧协会纷纷成立，世界臭氧协会分会中国臭氧协会于年9月5日成立。中国臭氧协会主席由南方医院何晓峰教授担任，与臭氧相关的学科，康复科、骨科、神经内科、传染科、烧伤科、皮肤科的专家教授参与此次大会，讨论交流这种新兴的十分有医学价值的诊疗手段。
二、医用价值
臭氧自血回输及其它疗法可应用于：
1．脑中风。包括出血性脑中风和缺血性脑中风。通过治疗能明显改善患者急性期脑水肿。同以往常规的甘露醇治疗相比具有时间短、见效快的特点。同样也可用于脑膜炎、周围神经病。另外，对于康复期的患者可以非常好的改善其肢体功能，提高患者的生活质量。
2．高脂血症。国内外观察结果显示，治疗显效时间和有效率均明显优于他汀类药物，且没有任何副作用。
3．糖尿病。可以减少降糖药物治疗，对于糖尿病引起的眼病、糖尿病足有很好的疗效。
4．肝炎病。对于病毒性肝炎的治疗，疗效相当或弱优于干扰素、拉米夫定等抗病毒药物，但没有抗病毒药物的副作用，且费用较低。对急性肝炎的临床治疗，臭氧有好的退黄疸、降低转氨酶作用。对于酒精性肝炎、药物肝炎等均可有明显的疗效。
5．脑外科手术脑水肿，疗效显著。
6．外科手术创伤部位。用臭氧水进行常规冲洗能明显促进刀口愈合。最令人可喜的是，伤口留下的疤痕非常轻。
7．疼痛介入科。应用介入方式采取点位直接疗法治疗腰间盘、类风湿性关节炎、带状疱疹技术已经非常成熟并取得了非常好的疗效，医院专家老师专程去南方医院及首都医院学习和交流这项技术。
8．皮肤科。应用臭氧自血回输疗法和臭氧水冲洗对例如带状疱疹、湿疹和一些真菌感染有奇效。
9．肿瘤科。由于臭氧能诱导人体产生多种细胞因子，如肿瘤坏死因子等，所以国外很多医疗机构将臭氧治疗作为抗肿瘤的一种辅助疗法，减轻放化疗患者的疼痛感，提升患者自身免疫力，并取得可喜效果。
10．另外，目前国际上已经承认的一种新的疾病叫做慢性疲劳综合症，简称CFS。白领阶层、相关工作人员、家庭主妇多发。目前唯一有效的办法即是臭氧自血回输疗法。病人经过一个疗程（10次）的治疗，症状消失，效果非常明显。
三、臭氧大自血疗法简介
什么是臭氧大自血疗法
臭氧大自血疗法疗法是将50-ml的自体血与适量抗凝剂和等量的治疗浓度的臭氧混合再回输入体内（整个过程大约需时8-10min），从而产生治疗作用的臭氧治疗方法。
臭氧的治疗作用。
1.强氧化作用
2.促进血液循环作用
3.促进含氧血红蛋白向组织释放氧气从而提高氧代谢水平
4.免疫刺激及平衡作用
5.广谱抗菌作用
6.清除自由基作用
7.清除肿瘤细胞
（一）臭氧大自血疗法适应症
1、慢性缺血性疾病
动脉循环性疾病主要由于动脉粥样硬化引起的各个器官的疾病。
脑动脉粥样硬化引起的缺血性脑病：TIA、脑梗塞、脑栓塞心脏粥样硬化引起的缺血性心脏病：冠心病、心绞痛、心梗、心肌供血不足等。
外周动脉粥样硬化引起的缺血性外周血管疾病：下肢动脉硬化闭锁症、血管性间歇性跛行等。
肾动脉粥样硬化引起的缺血性肾脏疾病：继发性高血压、肾功能减退。
肠系膜动脉粥样硬化引起的：肠道功能减退继发的各种疾病。
2、急、慢性感染性疾病
对于抗生素或化疗耐药细菌、病毒、真菌。甚至寄生虫感染，如：梨形鞭毛虫病、隐孢子虫病，在古巴医生用臭氧油进行治疗。
3、紧急情况，如在大面积创伤、烧伤、急性腹膜炎、毒血症之后造成的多器官功能衰竭和死亡。联合最好的传统治疗和一天3至4次的臭氧大自体血疗法可以避免或降低代谢损伤的恶化，降低死亡率。另外，等待器官的病人可以在手术前在6至15天之间进行6至8次的臭氧大/小自体血疗法可以提高对于感染的抵抗力和改善免疫抑制（因为麻醉或外科手术）。同时可以减低器官移植后的缺血再灌流损伤。其他的一般手术也可以将臭氧治疗作为手术前的准备型治疗。
4、骨髓炎、脓胸、腹膜炎、脓疮、褥疮、慢性溃疡、糖尿病足、烧伤、感染性伤口、念珠菌病、甲癣，以上疾病经常伴有抗生素耐药细菌。如耐二甲氧基苯青霉素金色葡萄球菌，抗生素对于感染区域缺乏贯穿，和许多发生在许多发达国家的死亡病例都有联系。在这样病例，臭氧化的自体血回输疗法和局部使用臭氧化橄榄油或葵花籽油起到快速的抗菌作用，并且令人难以置信的加快伤口愈合。臭氧作为一种非常不稳定的气体可以被不饱和脂肪植物油化合为一种稳定的臭氧化物。当臭氧化油被涂在伤口创面的渗出液上，臭氧化油与生物分子反应，生成并释放稳定的过氧化氢。消毒作用和改善的氧化作用可以加速疤痕的形成。一般的传统的药膏经过会含有无用的抗生素和生长因子。臭氧化油一旦被人们知道、使用，必将对数以百万的患者起到极大的治疗作用。
5、疱疹病毒感染（HHVI和II）、带状疱疹、乳头瘤病毒感染。使用肌肉内注射的小自体血臭氧疗法，作为一种字体疫苗，同时结合臭氧油的局部应用对于预防疱疹的复发非常有作用。这种方法，特别是当联合使用阿昔洛维时，可以治愈绝大部分的疱疹感染病人。同时对于减低带状疱疹感染和感染之后的神经痛也有非常好的效果。
6、慢性肝炎和艾滋病感染
7、自身免疫性疾病（多发性硬化、类风湿性关节炎、克隆病）。自体血疗法是非常令人鼓舞的。
8、退行性疾病。自体血疗法可以改善老年性痴呆早期的患者。
9、肺部疾病（肺气肿、哮喘、COPD、急性呼吸窘迫综合征）。
10、对于COPD的治疗原理如下：A、血液回输，脂质氧化物可以作用内皮细胞表面，提高前列腺环素和NO的释放，而内皮缩血管肽I的释放被抑制。NO和亚硝基硫醇的释放促进血管舒张，而阴离子超氧化物的释放会造成血管紧缩，并且对血小板和内皮细胞产生负面影响；B、缺血组织氧输送的增强、抗氧化酶的加强、血红素加氧酶I中和慢性氧化应激。C、对于免疫系统刺激可以控制慢性肺部感染。通过臭氧治疗COPD可以达到良好的效果，包括改善呼吸系数和步行试验。
11、期肾病被慢性氧化应激加重，不能被传统药物控制，臭氧治疗稳定严重的功能障碍，提高病人的生活治疗。
12、臭氧自体血回输疗法联合臭氧油的局部应用被证明对于代谢综合征非常有效，比如2型糖尿病患者的难治性慢性溃疡。
13、皮肤病（牛皮癣、异位性皮炎）。
14、化疗药耐药的转移癌、癌性疲劳。通过臭氧治疗可以提高病人的生活质量，但是不可以阻断癌症的发展。另一方面，外科手术之后臭氧治疗非常有效，不仅可以通过诱导抗氧化反应强化细胞毒药物的作用，而且可以降低化疗药的毒性。
15、慢性疲劳综合征和纤纬肌痛。自体血疗法已经被发现对于大多数的病人有效。
（二）臭氧大自血疗法禁忌症
甲亢、葡萄糖-6磷酸脱氢酶（G-6PD）缺乏症、心肌梗塞发作、低血压、低血钙、低血糖、内出血、孕妇、血小板减少、凝血机制障碍、臭氧过敏、急性乙醇中毒、柑橘过敏等。
四、医用臭氧大自血疗法发展史
1.年德国的WernervonSiemens制造出第一种臭氧发生器。
2.年德国C.Lender报道了第一例医用臭氧治疗性的进行血液疗法。
3.Kellogg博士在年在一篇关于白喉的书中出现臭氧作为抗感染剂的案例。
4.年十月，世界上第一个应用臭氧进行水处理的工厂在荷兰落成，现在全世界有个地区应用臭氧进行水和污水的净化。
5.年，佛罗里达医学协会出版了Dr.CharlesJ.Kenworth,MD著的“臭氧”一书，书中详细描述了臭氧的作为治疗剂的使用。
6.年九月，电器天才geniusNikola取得了他自己制造的臭氧发生器的专利，年注册了特斯拉臭氧公司，并将臭氧发生器以医疗用途卖给医生。他在年开发的一种新型臭氧发生器，多年后同样设计的产品之一仍在使用当中。笔者看到一台已经有75年历史的臭氧发生器，现在仍然工作正常。特斯拉公司同样生产臭氧化的橄榄油，将此种产品向理疗师进行销售。
7.年，Thauerkauf和Luth在柏林创建了氧疗学院，他们将臭氧注射到动物体内进行实验。
8.年开始，Dr.BenedictLust作为自然疗法的发起人和创立者，在美国工作，撰写了很多关于臭氧的书和文章。
9.年，J.H.Clarkes《ADictionaryofPracticalMateriaMedica》（实用药物学辞典）的书中描述了很多成功应用臭氧水治疗贫血，癌症、糖尿病、流感、吗啡中毒、口疮、马钱子碱中毒、百日咳。
10.在年，Dr.NobleEberhart出版了AWorkingManualofHighFrequencyCurrents,他是Loyola大学生理治疗部门的主任，他同样应用臭氧治疗了结核病、贫血、萎黄病、百日咳、哮喘、支气管炎、花粉热、失眠、肺炎、糖尿病、痛风、梅毒。
11.年，东方氧疗学会在第一世界大战中建立，包括BLASS医生和一些德国的助手，应用臭氧治疗创伤、战壕足、坏疽、毒气反应。
12.年，柏林Dr.AlbertWolff的同样应用臭氧治疗结肠癌、子宫颈癌、褥疮溃疡。
13.年，Dr.CharlesNeiswanger,MD，芝加哥医学院主席，出版了《电子治疗学实践》，其中第三十二章题目为“臭氧作为一个治疗剂”，详细介绍了臭氧的医学医用。
14.年，柏林凯撒学院的Dr.OttoWarburg（欧图.瓦尔格）宣布癌症的基本原因是细胞水平的缺氧，该理论使他获得了年和年两次诺贝尔医学奖，他是唯一一个曾经两次接受诺贝尔医学奖的的人，而且得到过一次提名。OttoWarburg的理论为当代臭氧治疗奠定了坚实的理论基础。
15.年，一本叫《臭氧和它的治疗作用》在美国被出版，书中列出种疾病以及如何应用臭氧去进行治疗，书的作者医院的学术权威。
16.年，由于臭氧治疗不是专利性治疗手段，且治疗费用低廉，客观上影响了药品制造商的商业利益。由Dr.Simmons作为主席的美国医学会采取行动去废除和禁止与所有药物治疗存在市场竞争的臭氧治疗理论和方法，对于臭氧治疗压制从那时就在美国开始，一直持续到近年。致使美国的臭氧医学发展大大落后于欧洲。由于艾滋病和病毒性肝炎等难治性疾病的出现，传统医学的药物对抗治疗已经远远不能达到良好的治疗效果，迫使美国食品药品监督局和相关医疗机构开始对臭氧进行纯科学角度的评估，目前美国已经有五个州开始允许医生使用臭氧进行疾病治疗，美国医生正在为臭氧医学在全国范围内的许可进行努力的工作。
17.年之前，瑞士口腔医生E.A.Fisch应用臭氧进行消毒，进而将此项技术介绍给德国外科医生ErwinPayr。
18.在年和年之间法国医生Aubourg和Lacoste应用臭氧吹入法进行妇科和肛肠疾病的治疗。
19.年，Dr.WilliamTurska开始应用臭氧，使用他自己设计的机器。年，他写了一本书名为《氧化作用》的书，此书一直到现在都在发挥作用。他同样是最早进行臭氧肝脏门静脉注射，使臭氧可以到达肝脏，进行局部氧化及栓塞治疗。
20.年开始，德国医生WOLF在工作应用臭氧，撰写《医用臭氧》，并且培养臭氧治疗的很多医生。
21.年，Dr.J.Hansler取得了臭氧发生器的专利，该专利推动了德国臭氧治疗学界的发展。现在德国有名医生在进行日常性臭氧治疗工作。
22.年，Dr.GeorgeFreibott开始使用医用臭氧治疗他的第一个AIDS患者。
23.年，Dr.HorstKief也在臭氧治疗AIDS方面的取得进展。
24.年，德国心脑血管专家DR.WASSER.GERD应用臭氧大自体血回输疗法治疗急性脑中风，取得了非常良好的效果。
25.年，古巴人报道了应用臭氧治疗青光眼，结膜炎，色素性视网膜炎。
26.年，俄罗斯人报道了他们应用臭氧浸润的盐水治疗烧伤取得了惊人的疗效。
今天，臭氧大自血治疗在许多国家已经被承认。包括德国、法国、意大利、俄罗斯、罗马尼亚、捷克、波兰、匈牙利、保加利亚、埃及、以色列、日本、古巴、墨西哥、中国、美国的五个州等。
五、臭氧大自血疗法国内外应用现状及其安全性
臭氧疗法在德国应用已有近百年的历史，从最初局部外用治疗感染性溃疡逐渐发展到以自血疗法为主的内科治疗。在德国、意大利、古巴、俄罗斯、西班牙等医生们采用臭氧自血回输疗法治疗急性期中风患者，使患者致残率大大降低。世界臭氧协会、欧洲臭氧协会以及各个国家的臭氧协会纷纷成立，世界臭氧协会分会中国臭氧协会于年9月5日成立。在医院开展臭氧治疗椎间盘突出以外，医院开展以治疗慢性缺血性疾病及慢性肝炎为主的臭氧疗法，取得了很好的社会效益和经济效益。
年，德国医疗界组织了位专家对臭氧疗法进行了回顾性研究，他们将位病人进行的次的治疗结果进行了统计分析，发现只有40人次出现过副作用，其百分比为0.%,有些还是由于其他疾病的并发症间接导致的。德国每年平均有万人次的高压臭氧自体血治疗，但无一例死亡或严重并发症，也无任何医疗纠纷。我国自年引进高压臭氧大自血疗法至今，已有超过十余万人次的治疗，但无一例医疗事故或纠纷发生。这一切均表明：臭氧疗法确实是最安全的。与其它治疗技术不良反应的发生率相比，臭氧治疗的副作用几乎可以忽略不计。
六、目前国内开展状况
目前，医院(疼痛及自血)，北京医院（疼痛及自血），医院（疼痛），医院（自血及疼痛），医院（自血及疼痛），医院（介入），医院（疼痛），医院（自血及疼痛），天津市中医院（微创），医院（疼痛及自血），医院（微创），医院（传染病），医院（自血），吉林市医院（自血），医院（自血），长春医院（自血），医院（自血），医院（自血），医院（自血），医院（自血），西安第四医院（自血），西安解放军医院（自血），医院（自血及疼痛）医院。
臭氧发展愿景
在未来的3—5年内，臭氧的发展随着临床对臭氧治疗的深入了解和不断进步
我们可能：
n造福患者——实施首席专家领导下的臭氧多学科综合治疗模式，为脑血管病患者设计科学的个体化综合治疗方案，提高存活率，提升生存质量，造福脑血管病患者；
n科室建设——推进脑血管病综合诊治领域技术规范，培养、造就臭氧治疗学科带头人，构建臭氧学科学术交流和科研平台，打造具备相当影响力和知名度的臭氧医疗专业品牌；
n建成中心——建成一个由多台臭氧治疗系统组成的现代化臭氧治疗中心（医院），进而开展例如康复科、糖尿病足、烧烫伤、病毒性肝炎、恶性肿瘤放化疗的辅助、心血管疾病等多方面的治疗。
n医院发展——利用技术创新成果与专业服务优势，共同打造具有明显优势的臭氧临床基地，医院经济效益、社会效益、品牌效益的全面提升。
我们坚信，一套合理的治疗方案，将为脑血管病患者带来一份重获健康的信心；
大自血治疗
◆强化脂肪分解（胆固醇和三酸甘油酯）这些脂肪是已知的损害血管的重要因素（心脏病发病的原因）
◆能非常有效的改善细胞的新陈代谢，是身体产生能量的原动力。
◆能控制和降低尿酸水平，它是引起痛风和脉管损伤的一个因素。
◆改善血液流动，减少循环障碍和预防相关疾病的发生。
◆减少红血球凝结因而改善氧的传输和血液动力。
◆能增加组织获得氧的数量，从而使人体更好的吸收。
◆能杀死多种细菌、病毒和菌类以及防止它们的再生，对复发和加重的病毒性疾病特别有效。
三个激活：
1．激活红细胞代谢，提高血红蛋白的氧饱和度，增强组织对氧和ATP的利用。
2．激活机体的免疫系统，可使血液中白细胞正化，吞噬能力增强，使T淋巴细胞增至%，T活性淋巴细胞增加70%。
3．激活抗氧化酶系统，提高血浆中六酮前列腺素F1水平，增强体内抗氧化酶活性，减轻了自由基对机体的损伤。
四个改善：
1．改善血液流动，使血液噬碱性粒细胞上升，血液中游离肝素水平提高，使红细胞聚集性降低，变形能力增强。
2．改善微循环，减轻脑水肿，调节脑血管的功能状态。
3．改善血物质代谢，可降低血糖、尿酸、胆红素、乳酸、丙酮酸，可降低脂质过氧化物丙二醛和血栓素B2.
4．改善血管壁状态，血小板聚集性降低，血粘度下降，从而使血管壁状态得到改善。
●灭活病毒、细菌、真菌、原生动物。
●清理动脉和静脉，改善循环，净化血液淋巴。
●消炎、减轻疼痛、镇静神经。
●抗中风损伤。
●提高脑功能和记忆力。
●预防和逆转退行性疾病，预防和治疗传染病，预防和消除自身免疫疾病。
●积极刺激免疫系统。
●平衡激素和酶的产生。
●止血，抗休克。
●降低心律失常。
●氧化酶素。
⒈慢性缺血性疾病（脑、心脏）。臭氧可以发挥有益的治疗影响。原因：
a提高缺血组织内氧、葡萄糖、ATP的运送。
b增强血管新生，促进造血干细胞的植入，进而提高新血管形成和组织再生。
c通过上调抗氧化酶和血红素加氧酶1的表达诱导预处理现象。
d触发神经元介质反应，改善生活质量。实验显示对于晚期心脏病患者，移植和外科血管形成术已经不适合，联合臭氧治疗和常规治疗可以改善病人的预后。
⒉骨科疾病
臭氧椎间盘注射可以达到约75%的成功率，是少数几项可以通过微创的方法解决突出椎间盘的先进方法之一。对于治疗骨关节病和关节肌腱炎也有三分之二的有效率，显效机理和抗伤害系统的活化有关联。
⒊急，慢性感染性疾病
对于抗生素或化疗耐药细菌，病毒，真菌，甚至寄生虫感染。如梨形鞭毛虫病，隐孢子虫病，在古巴医生用臭氧膏进行治疗。
⒋紧急情况，如在大面积创伤，烧伤，急性腹膜炎，毒血症之后造成的多器官功能衰竭和死亡。联合最好的传统治疗和一天3到4次的臭氧大自血疗法可以避免或降低代谢损伤的恶化，降低死亡率。另外，等待器官的病人可以在手术前6到15天之间进行6到8次的臭氧大自血疗法可以提高对于感染的抵抗力和改善免疫抑制（因为麻醉或外科手术）。同时可以减少器官移植后的缺血再灌注损伤，其他的一般手术也可以将臭氧治疗作为手术前的准备治疗。
⒌骨髓炎、脓胸、腹膜炎、脓疮、褥疮、慢性溃疡、糖尿病足、烧伤、感染性伤口、念珠菌病、甲癣，以上疾病经常伴有抗生素耐药细菌，如耐二甲氧基本青霉素金色葡萄球菌，抗生素对于感染区域缺乏贯穿，和发生在许多发达国家的死亡病例都有关系。这样的病例，运用臭氧化自体血液回输疗法和局部使用臭氧膏能起到快速的抗菌作用，并且有着令人难以置信的伤口愈合速度。
⒍疱疹病毒感染、带状疱疹、乳头瘤病毒感染，使用肌肉内注射的小自体血臭氧疗法治疗效果非常好，并且可以作为一种自身疫苗，同时可以应用臭氧膏外涂对于预防疱疹的复发是非常有效的。这种方法，特别是当联合使用阿昔洛韦时，可以治愈绝大部分的疱疹病人。同时对于减轻带状疱疹的感染和受感染后的神经痛也有非常好的效果。
⒎肝炎疾病一般是很难治愈的，现在许多地方应用臭氧的大自血疗法治疗肝炎病毒结果证明有效率达到80%，说明肝炎病毒通过大自血疗法是完全可以治愈的。医院的郭亚病教授在这方面很有心得。
⒏自身免疫性疾病（多发性硬化，类风湿性关节炎，克隆病等等），应用臭氧大自血疗法效果十分显著。
⒐退行性疾病
自体血疗法可以改善老年性痴呆的早期患者，另一方面，对于糖尿病性视网膜病，色素性视网膜炎，突聋，慢性耳鸣也有一定作用。
⒑肺部疾病（肺气肿，哮喘，COPD，急性呼吸窘迫综合症）。
对于COPD的治疗原理如下：
a血液回输，脂质氧化物可以作用内皮细胞表面，提高前列腺环素和NO的释放，而内皮缩血管肽1的释放被抑制。NO和亚硝基硫醇的释放促进血管舒张，而阴离子超氧化物的释放会造成血管紧缩，并且对血小板和内皮细胞产生负面影响。
b缺血组织氧输送的增强，抗氧化酶的加强，血红素加氧酶1中和慢性氧化应激。
c对于免疫系统刺激可以控制慢性肺部感染。通过臭氧治疗COPD可以达到良好的效果，包括改善呼吸系统和步行试验。
⒒晚期肾病被慢性氧化应激加重，不能被传统药物控制，臭氧治疗稳定严重
的功能障碍，提高病人的生活质量。
⒓臭氧自体血液回输疗法联合臭氧膏的局部应用已被证明对于代谢综合症非常有效，比如‖型糖尿病患者的难治性慢性溃疡，控制血糖水平是一定的。
⒔皮肤病通过自血疗法治疗牛皮癣，异位性皮炎，顽固性银屑病，美容等等。
⒕化疗药耐药的转移癌，癌性疲劳。通过臭氧治疗可以提高病人的生活质量，减缓癌症的恶化速度，但是不可以阻断癌症的发展。另一方面，外科手术之后臭氧治疗非常有效，不仅可以通过诱导抗氧化反应强化细胞毒药物作用，而且可以降低化疗药物的毒性。
⒖慢性疲劳综合症和纤维肌痛，自体血疗法已经被发现对于大多数病人是非常有效。
⒗口腔科臭氧对于治疗牙龈腐烂损伤非常有效。
☆甲状腺功能亢进
☆对臭氧的变态反应
☆急性酒精中毒
☆近期心肌梗死
☆内出血
☆凝集问题
☆低血糖
☆怀孕
☆使用枸橼酸钠时，对柑橘属的变态反应
☆低钙血症
☆血小板减少症
☆张力过低
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