腹痛难受,名师也失手冒充克隆病的两大疾

患者一心只求治愈疾病,但是疾病似兄似弟,误诊频频,错把克隆病当其它病治,什么时候能到头?

什么是克隆病?

克隆病又称为克罗恩病,由于发病部位在肠道呈节段性分布,所以也叫做节段性肠炎。它是一种非特异性的、溃疡性的亚急性(次于急性)及慢性肠道炎症的疾病。目前,病因暂不明确,其病变主要发生在回肠末端和右半结肠处。

主要症状

(1)腹痛:患者表现为餐后腹痛,主要在脐周围或右下腹部感觉阵痛,另外还有明显的腹部压痛感。

(2)腹泻:患者一般伴有轻度的腹泻症状,腹泻表现为间断性或持续性,粪便呈糊状。当病情扩散至乙状结肠、直肠时才会伴有粘液血便。

(3)腹部肿块:腹诊时,脐周围或右下腹可触摸到肿块,其肿块边缘不清楚,移动性差,压痛明显;

(4)发热:克隆病中,发热不是常见症状。如有发热,主要以低烧为主,一般在38℃以下;

(5)肛门周围病变:克隆病患者,肛门周围或直肠周围容易发生病变,临床上叫做肛周克隆病,如肛裂、脓肿等。患者会出现相应的疼痛、肿块、流脓等症状。患者有时候可以先表现为肛周克隆病,多年后才出现克隆病的腹部症状。

克隆病与急性阑尾炎

共同点:

■脐周围或右下腹疼痛;

■腹部有压痛感;

?■白细胞数目增高。

不同点:

■克隆病起病缓慢,发病时间长,家族发病率高,阑尾炎都不具备这特点;

■克隆病伴有腹泻,其粪便呈糊状;不发热或只有低热;并发症多;而阑尾炎一般不会伴有腹泻、低热和并发症的表现;

克隆病与溃疡性结肠炎

共同点:

■腹痛、腹泻、便脓血、肠镜下可见肠黏膜溃疡

不同点:

■腹痛部位:克隆病腹痛程度较重,腹部肿块常见,右腹部有固定的压痛感;而溃疡性结肠炎,表现为左下腹隐痛,鲜有腹部肿块,多数患者无明显的腹部压痛感

■并发症:克隆病的并发症常见,少见直肠出血;而溃疡性结肠炎少有肛周病变,几乎患者都有直肠出血的症状。

■肠镜下表现:克隆病结肠呈节段性,跳跃性分布,结肠肠黏膜正常,可见裂隙状溃疡和卵石征;而溃疡性结肠炎的肠黏膜出现糜烂,溃疡无规律的分布,无裂隙状溃疡和卵石征。

●右下腹痛?急性阑尾炎,还是可怕的克罗恩病?

●食疗

慢性结肠炎饮食“三多三少”要记牢!

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