今天已是正月十四，明天将是传统元宵佳节，也意味着我们热闹的春节已近尾声。在一大波复工出行潮之后，医院也迎来大波“就诊潮”，心脑血管、消化、呼吸系统等多种疾病成为高发，
其中就有这个------肛肠病！
说它是个“节后综合征”没有错。大家知道，在春节期间，亲朋好友聚餐不断，鱼、肉等油腻食品吃得多，喝酒次数增多，再加上作息不规律，导致痔疮等肛肠疾病多发。
这是我们肛肠外科的情景。原本只有29个床位的科室，今天已经收治了43名患者。护士长苏安荣说，近几天门诊和病房工作量都激增，除了部分痔疮复发患者，还有很多肛周脓肿病例，与春节期间不良生活和饮食习惯有很大关系。
科主任黄登元在门诊、病房和手术室之间忙不不亦乐乎。
他说，春节期间人们的生活饮食规律被打乱，其中食物质量的精、粗，蔬菜种类的改变与量的增减，蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少，水分摄入的情况等都能直接引起肛肠疾病。
同时，大量油腻食物停留在胃肠内不能及时消化，产生气体和其他有害物质，使肠内压力增高，会引起急性胃肠炎，致腹泻腹胀，久蹲刺激肛门，也会引发肛肠病。还有一个重要的原因，那就是久坐、久站、长期负重远行也会影响局部静脉回流。人们在节日期间的外出活动有所减少，有的人通宵打麻将、打扑克、上网聊天、远途驾车等，久坐使肛门局部受压，引起血管扩张、血液淤积、静脉回流受到影响而引起肛肠疾病。
针对最近肛周脓肿病例比较多的情况，黄主任作了如下解释：
肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织或其周围间隙发生急、慢性化脓性感染并形成的脓肿。
本病多见于20～40岁的青壮年，男性多于女性，婴幼儿也时有发生。临床上多数发病急骤，疼痛剧烈，伴有恶寒发热，自行破溃或手术切开引流后大多数形成肛瘘。本病发病急，痛苦大，感染重，应按急症处理。
肛周脓肿是肛瘘的前身。与肛瘘是肛肠三大疾病之一，发病率约为2%，占肛肠疾病的8%～25%。多见于20～40岁的男性，男性发病率是女性的3～4倍，小儿发病率也相对较高。
肛周脓肿
△肛周脓肿的主要发病诱因：
1、肛门腺感染。
2、全身抵抗力减弱。如糖尿病、年老体弱、过度疲劳、以及结核患者和艾滋病患者。
3、肛门局部刺激和损伤。如经常吃辣椒、饮酒等刺激性饮食会导致肛管直肠局部充血、抵抗力下降而诱发感染。
△主要表现：
1、肛门直肠处疼痛，肿胀，局部红肿热痛，或破溃流脓，或有脓自肛门流出。
2、全身症状，如全身不适，恶寒，发热或寒热交作，食欲欠佳，大便秘结，小便短赤等。
△主要诊疗方法
肛周脓肿一旦脓肿形成，唯一有效治疗方法就是手术疗法。
常用手术方法：低位脓肿单纯切开引流术、一期切扩引流术、直肠粘膜下间隙脓肿切开引流术、肛周脓肿切开挂线术。
△怎样预防肛周脓肿？
积极锻炼：锻炼身体，增强体质，久坐久站的人肛门局部血液循环易发生障碍，降低了局部的抗病能力，容易发生感染。所以，久坐之人要积极参加体育运动，增加肛门部的抗病能力。
合理饮食：饮食不可过分精细，不食刺激性强的食物，这样有利于大便的排泄。养成良好的卫生习惯，养成每日便后洗洁局部的习惯，防止感染。
健康排便：无论排便秘结与否，腹泻频作，均可导致肛隐窝炎，引起肛门直肠周围脓肿。大便秘结时，贮于直肠内的粪便易堵塞肛隐窝，引起肛隐窝炎，形成肛门直肠周围脓肿。同时，大便干结，擦伤肛管皮肤或肛隐窝，也会引起肛门直肠周围脓肿。而腹泻日久，可使稀便进入肛隐窝，刺激肛隐窝发炎，从而诱发感染。
积极治疗全身疾病：对肠结核、克隆氏并溃疡性大肠炎等全身疾病要积极治疗。肛隐窝炎和肛乳头炎可采用坐寓药栓纳肛、口服抗生素或中医中药疗法，防治炎症深入，甚至化脓而成肛门直肠周围脓肿。
去年约收治肛周脓肿，肛瘘患者约～人，是我们科室收住排名第二的疾患
医院痔瘘专科：
痔瘘专科开放床位29张，拥有医护人员13人，其中主治医师2人，医师3人。
有单独专科诊室，检查示和治疗室，拥有全县唯一一台高清电子肛肠肛门镜检系统及激光坐浴机，同时还拥有先进的结肠水疗仪，电子灌肠仪等先进专科检查与治疗设备，是澧水流域唯一专业特色痔瘘专科。
能熟练实施混合痔外剥内扎术、肛周脓肿内口高位挂线+外口扩创引流术等传统经典肛肠科手术，对治疗混合痔、肛瘘、肛周脓肿等疗效确切可靠、复发率低，并率先在全县开展吻合器痔上粘膜环切术（PPH）、自动痔套扎术（RPH），手术时间短，疼痛轻微，操作简便。针对便秘按、尤其是结肠传输性便秘进行中西医结合治疗，均取得良好疗效。可以诊断和治疗痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛乳头瘤、肛门湿疹、肛周皮肤瘙痒症等肛周常见疾病，溃疡性结肠炎、克隆病、慢性结肠炎等炎症性疾患，结直肠息肉等良性肿瘤，直肠脱垂、慢传输型便秘等功能性疾患。
资料提供：痔瘘专科手术室
文字：梁雨虹
微编：陕琴琴
审核：梁雨虹
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