学习日志:
时间:.7.19
姓名:吴佩桦
文章重要观点或者知识点
第十一讲解肌法
1.解肌法当中,看到的是什么呢?
我们首先看到的是发表法的特征,在解肌法的特征当中,看到了发表法的特征,这就是过去我们在哲学上学的,个性当中有共性,这个个性当中的共性。
那么个性是什么?是解肌的标准,解肌法的标准当中有发表法的标准大家试试看。
排异向体表,排异的反应趋势是向体表,在身体的表面,而有汗病不解。向体表的是什么呢?脉浮,发热恶寒头项僵疼,我们说过。
(板书(郭老在白板上的字)、解肌法,排异向体表而有汗病不解的。辨证依据:发热恶寒头项僵疼,脉浮,上冲,有汗的。说白:人体本能是看不见的活动,我们只能看到人体的“态”,排异向表的体态是什么呢?是发热恶寒,因为体温增高有很多原因,发热恶寒的体温增高是体表肌组织自己制造的,肌肉颤抖是肌肉自己摩擦制造热量来提升体温;提高体温是要发汗,发汗是要排异,所以,发热恶寒是排异本能向体表的最明白的势态。头疼,项僵脉浮是循环系统提高血压,扩张血管向体表供血,以支持发汗,所以血管浅出而脉浮,向外的势能同时向上,)
脉浮是什么?
是循环系统向体周围组织大量的供血,出现的一个形态,这个血管浮浅,脉浮是这个,核心是这个。发热恶寒呢,是身体的代谢增高,制造体温,肌肉颤抖,制造体温来提高体温,为了排汗,为了向体表排异,所以它才发热恶寒。
因为体温是自己制造的,怎么制造的?
肌肉相互摩擦产生热量,它自己产生的热量,当然它是珍惜他的热量,所以它虽然发热,它还很厌恶寒冷喜欢温暖,它要提高体温。
你看看这个本能活动和其他的器官活动是不一样的,它有一个什么东西呢?
它有一个意,它像我们人一样,冷了我们找暖的地方,太热我们找凉爽的地方,它也这样,但是它不是我们意识说到的,它自己制造体温要发汗,所以它珍惜体温,虽然体温38,39,40度,它还喜欢温暖,它还厌恶寒冷,这是一个非常重要的一个特征。
这是本能系统向体表排异的一个共同的特征。头疼呢,血压提高,大量的血向体表供应。咱们说过升降出入,我们那个升降出入的系统,凡是向外的同时向上,凡是向上的同时向外,这个我们在生活当中看得太多了。
这是一点都不能错的,知道有上冲的趋势就知道它是向外的。这不是那个共同的特征吗?哪一个共同的,向体表排异的那个共同特征啊,就是发表法的共同特征。所以说排异法(口误:解肌法)是一个具体的方法,具体的方法其中有一般性的方法在内,这个关系大家搞清了以后,再往下就好理解了。
这个解肌法的辨证标准,就是发热恶寒,头项僵疼,脉浮,上冲,有汗的。记住,有汗的。这一个和麻黄汤的发汗的方法,就在于有汗无汗,区别这两个方法,非常重要。用对了就好,用错了好不了病,也许要出一点问题。
如果要该用桂枝汤,有汗你用了麻黄汤,一定出问题,造成逆转。如果该用麻黄汤,没有汗,你用了桂枝汤,绝对出毛病,这个人呢体温高烧更高,更加烦燥,汗出不来,病好不了,所以就在一个有汗无汗。
你看这个人体本能的活动我们看不见一切功能活动的能,我们看不见,我们看见的是它的这个态,它这个态从哪儿来,从器上来,这个器是什么,是形体,从这儿看出来。所以我们看不见的东西,我们能看见,我们能在态上看见。
我们这个辨证,所谓辨证,就是思辨,是与不是,是哪一个,从哪来,从态上来,态就是象,要是没有一个形体,我们哪来的象呢,对吧,
我们讲的象是①体象,你像发冷,发热,这是体象;
②脉象,脉象是循环系统血管出现的一个象;
③舌象,舌象这里有分泌系统和循环系统的情况,还有一个消化系统,代谢系统,都可以在舌象上看出来,一个舌象;
④还有一个色象,颜色;
⑤声象,我们听到的声音;
⑥意象,我们看他的苦欲,他喜欢什么不喜欢什么,
⑦物象,我们看他的痰,大便,小便,这一个可以包括现代手段看它的微观的物质的量变,我们不反对这一个,这一个对我们是有用的。
我们把物象收进我们这个系统来。这外发热恶寒我们多次讲过,这个体温增高的原因,我们也多次讲过,这是一个本能系统活动的一种结果,提高体温这是为发汗准备条件,发汗是排异的一种方式,就是排异,我们这外本能系统排异,发汗,它是一种排异的形式。你看看在临床上表现得非常的神奇,我今天用神奇这两个字,我是说的别人的话,我曾经多次说过,生命当中没有神奇,都是平常的,但是被一些不了解生命的都看出来是神奇的。
你就说一个桂枝汤,是解肌法的一个方剂,那是一个方法,这是一个方剂,合起来是一个完整的方法,一个法一个剂,都是方法,合起来方法和方剂,这是一个完整的方法,解肌法,解肌法它对应的是什么?它对应的是本能系统向体外排异的这个趋向。对应这个趋向,这一个,因为它是普遍的,它下头有好多的方法,倒是哪个是具体的呢?就是解肌,解肌是什么意思呢?。
解肌是在有汗的时候,它制造排汗,汗出来了,怎么病还不好呢,这其中有一个原因,这个汗它是时有时无,一会有,有汗的时候体温也正常了,感觉也松快了,也不恶寒了,也不发热了,也不头疼了,好了。一会汗没有了,发热恶寒头疼又来了,没好。这个解肌法是在这个情况下用的,也就是说在这种本能势态下用的。这个怎么用呢?
这一张桂枝汤,桂枝,芍药,甘草,生姜,大枣,吃了这个药,喝一碗热粥,大家想一想,这个能治病吗?吃了,出汗,还是出汗,好了,怎么了?这个汗不是出了三五十分钟,二三十分钟自个就没了,它持续地身体老有汗。过了几个小时以后,体温平静了,汗也没有了。它不再发热恶寒了,好病了,排出来了。
原来的汗为什么排不出来呢,原来是断断续续有汗,它体液不足,它体液不够,它哪儿都可以支持一次发汗,就是体液不够,不能支持一次有效的发汗排异,所以用桂枝通血脉。通血脉什么意思,这里面有一个中医的大智慧,你看桂枝这个药,下面写什么?
大补元气,你说桂枝怎么能大补元气,补血,它怎么能补血?我们就知道输血补血,弄点树枝喝了也能补血?不可能。我说,可能,非常可能,比你输血更可能,为什么?我记得有一天,我谈这个问题,在坐的有一位,我忘记是谁了,他说这我明白,我说你怎么明白?我还没说呢,他说我明白了。
在经济学上,有这个问题,说这个,意思是啊,说这个资金不足的时候,周转要快一点就行,我一听,我说你确实明白了。同理,我这个体液不够的时候,我这个血流得快一点,循环快一点,我要循环快一倍,等于我这个血多了一倍,为什么呢?血是什么?它给组织带过去的是体液,是营养,是氧气,是所需要的一切,或一切不需要的、排出去的,有用的带来,不用的带走,就这么点事。转得快了。你说,相对地起个什么作用?咱比方说要有十个列车,一天转一圈,我们改成了一天转两圈,等于不等于增加了十个列车,二十个列车一天转一圈。他这个补血,中医的补血是用这个智慧,它不会把别人的血抽出来给你打,这不是个和谐的思考。哎,他这样来说补血、通血。
《神农本草经》或者《本草纲目》,这个《本草纲目》包括好多朝代的本草,你仔细看一看,桂枝的作用是什么?桂枝的这个作用,芍药的这个作用,甘草的作用大家都查一查,丰富一下你自己的见识。这芍药是通血脉,破血痹,通血痹,还是通血,它对于血管的紧张程度缓解,特别和甘草相得益彰。你看还有,42克生姜,这吃了是什么意思?让你全身在发热,全身发热的这个热呀,有助于血液运行,走表,向表外。大枣这是个补体液的东西,你还有一碗热粥。你看,它把体液一增加,它那汗就不是时有时无了,就是粘粘细细地,绵绵不断地在往外排汗,排汗就是排异。赶到把该排的东西都排出来了,汗不需要了,它就不出了。它不出了,病毒也没有了,你说这结果是什么呢?就是好病了,它用不着再制造体温了,也不发热恶寒了,好了。这是一个解肌法最核心的理念,你要掌握了这一点,你再用桂枝汤,药到病除。用桂枝汤还有一点,大家要记住,这个发汗一定是取微似有汗,漐漐粘粘,微似有汗,我那天我解释了这个漐,就是漐漐粘粘的,而不是水汪汪的,漐漐粘粘的身上,这就是汗,这是发汗最好的一个程度。微似有汗,你看,有微,还似,大家去揣摩,这个到底是一个什么度,你们去揣摩一下,就是汗与非汗之间,漐漐粘粘的往外排的。所以它这个目的,它叫发汗,让你发汗,目的不在汗,而在排异,汗是一种手段,是一种方法,不是目的,目的是在把病毒病菌排出来,不是汗。汗是一个方法,排异是目的,这是桂枝汤。
张仲景还说,一副要是病不好,你就再吃一副,还可以第一次服药和第二次服药的这个相隔的时间要短一点,这药不是重叠了吗,第一次和第二次重叠,第二次和第三次重叠,这个药效要提高。如果还不行,你再要吃,还要小促期间,再把这个间隔时间再短,甚至一天可以吃两剂,那说明什么?背后说明什么,说明这个药非常地平和,非常地好,不会出毛病,安全性最大,药性平和,你多吃少吃,无效,多吃点没有关系。你就吃这药,乃至二三剂,一剂不好两剂,两剂不好三剂,三剂不好,你可以吃四剂,吃到好为止,桂枝汤是这么个样子,在别的药上可不是这么讲。
你看那大承气汤只要是大便一通,不要尽剂,不要再吃了,就算好了。所以这个大师的嘱托很重要,它说明了好多的问题,不仅仅是药的问题,甚至于把这个人做人的道理都放里头了,对待生命的态度,做人的态度,都在其中,几句话体现了。
如果说这个桂枝汤,这个解肌法,不用桂枝汤解肌,而用了吐药,让他吐了,或者让他通大便,错了,误用了下法,一定会造成恶果,如果要没有造成恶果,人的本能抵抗了这个吐的药,抵抗了下的药,没造成恶果,还是在向外排异,还用桂枝汤。
这就是,只要是排异本能是向这个方向排异,就这么帮助它。前人犯的错误,你不要再犯这个错误。你还要继续帮助这个本能向外排异,这是一个嘱托。这一个从哪儿看出来的?还是从症状上,这个人还有上冲趋势,还有向外的趋势,那么向外的趋势是什么?还有发热恶寒,头项僵疼,脉浮,上冲,还有这个特征,就还用桂枝汤。这是个主见,给你个主见。不要因为你用了桂枝汤没好。哎哟,他用了吐药下药了,我怎么办呢?
你呀,你怎么办呀?你看他还有上冲之势,还给桂枝汤,你再把他治好。一切都是盯着什么?一切都是盯着本能系统的排异趋势,排异在哪一个方向,都是盯着这个方向,你去体会,你看看这个《伤寒论》,这个禁忌那个禁忌,这一个不行那一个不行,这个行那个行,等等,行与不行,正确和错误,一个中心,一个焦点:就是排异方向。你要知道这一点,这个《伤寒论》你就算是学好了。只要这一点不错,你永远是正确的。不要说一次没成功,就没主意了,改变方向,那你就错了。你要重新思考,你对了没有,你错了没有。你要是错了,错在哪一方面来?你要对了,你不要改变主意。你要错了,知道我错在哪儿,我怎么着去弥补这个错误,你还是好医生。一个医生要负责任。对自个的错误要负责任,自个儿修改,要坚持真理,不要在真理面前害怕。你手里有真理,谁说什么也不怕,你能给他治好了,你就是好医生。
2.一切的大病都来自亚健康
据我观察,几十年的观察,一切的大病都来自亚健康。没有一个突发的肿瘤、糖尿病、高血压、肝病、肾病,甭管哪一个慢性病,没有一个是突发的,都是来自于亚健康。这一下子我反倒清楚了吧,这头脑清楚了,这个问题很简单了。我们别制造亚健康,头一个,做到做不到?完全做得到,不用费劲,我们不制造亚健康,又省钱、又省事、又省劲,不制造亚健康,为什么?一切的外源性疾病,发烧的,我们不去降体温,我们治病(不用化学药品),我们排异,病好了,亚健康没有了。第一个我们不制造亚健康。第二个,
有了亚健康怎么办?我告诉你,治百分之百,有的一个月好,有的两个月好,超过三个月的很少很少,极少极少,那非是有别的病以后。如果要什么大病也没有,只是一个亚健康,就是一个月,那是百分之百,这一个问题解决了,大病发生的机率大大降低了。我们再会治大病,这大病怎么治。我说给你,你要会治未病,你要会治亚健康,你必定会治大病,你会治大病一定会治未病(亚健康),连着的。
学习日志《说白伤寒论》第十一讲解肌法
时间:.7.18
姓名:苏秋红
文章重要观点或者知识点:
1.解肌法的辩证标准。
发热恶风,头项僵疼,脉浮缓,上冲,时而有汗时而无汗,全身潮潮的,全身酸软无力。
2.中医七象具体内容
体象发冷或发热
脉象循环系统血管出现的一个象
舌象反映分泌系统和循环系统,消化系统,代谢
系统的情况
色象颜色
声象听到的声音
意象喜欢什么不喜欢什么
物象痰,大便,小便,包括现代手段检查微观物
质的量
3.解肌法下具体方剂
桂枝汤桂枝芍药甘草生姜大枣加一碗热稀粥
桂枝温通血脉,体液不足时,让血流速度加快,循环快一倍,等于血多一倍。它给组织带过去的是体液、营养、氧气,带去所需要的一切和带走不需要的排出去。这是中医补血的智慧。
芍药是通血脉,破血痹,缓解中枢神经血管痉挛
甘草是缓解末梢神经血管的痉挛
生姜让全身发热,加快血液循环,向体表走
大枣热稀粥是补充体液的,让体液保持充足,绵绵不断往外排汗,等病理物质彻底排出,汗就不排了。病就治愈了。
4.桂枝汤性平和,只要保持全身微似有汗,潮潮的,一副不好可以继续吃,可以缩短喝药时间,这样可以提高药效。
5.一位有德行的中医带给我们意义。
一是病治好了,二是给我们智慧,三是我们应该怎么对待自己的生命,怎么对待他人的生命,怎么对待社会。
6.张仲景对于桂枝汤症的嘱托。
桂枝汤一定是有汗,增加体液的,无汗的一定不能用。麻黄汤是汗腺不分泌,不是体液不充足,如体液不充足的病再重发汗,汗出多大量丧失体液,而亡阳,伤精,会转入内源性疾病。误用吐法下法清法都会造成恶果,用吐法会伤胃气,用下法强行通便,必使胃气受到伤害。
7.如之前失治但病势依旧是桂枝汤,仍旧使用桂枝汤。
8.药物没有寒热,病没有寒热。寒热是共性,我们要用药的个性来治病。
9.没有无明原因的发热,每一个发热都有他背后的原因。发热恶寒、发热恶风、寒热往来、日晡潮热,昼冷夜热,长期低热等多个热型。
10.《伤寒论》的六经与经络的十二经络是不一样的。
《伤寒论》六经是一个人体的疾病群,局部有整体,整体有局部。三个阳是排异通路。一个向表排异,一个是向上向下排异,一个是调节排异。三个阴是自主调节。
经络十二经络是人体的功能环。
本能论学习日志11
.7.19
王春
一、主要内容
1.解肌法
解肌法是具体治疗方法,针对发热恶风(轻度恶寒),脉浮缓,时有汗时无汗,可能有项背僵伴随症状。
这种情况表示身体什么趋势呢?古人经过长期实践、观察发现,这是由于身体要通过发热出汗排出病理物质,而因为体液不足,不能持续排汗的状态。帮助身体补足体液,使身体能够持续出汗(微汗),快速排出病理物质而好病,这种方法叫解肌法。
解肌法只是一个名称,不必纠结具体字面意思。
2.桂枝汤
桂枝汤是伤寒论实现解肌法的具体方剂。由桂枝白芍甘草生姜大枣组成,另加一碗粥辅助。方子精炼、经典,是伤寒论第一方剂。
其中,桂枝温通血脉,使血流速度加快,供应体表。
芍药有通血脉,破血痹尤其是缓解中枢神经作用。
甘草有缓解末梢神经作用。
生姜使全身发热,加快血液循环通向体表。
大枣热稀粥是补充体液的,让体液保持充足。
对于有项背僵的加葛根。
桂枝汤性平和,目的保持全身微似有汗状态。如果未愈可以持续喝药,直到好病,无副作用。
二、感想
伤寒论中对于中风,使用桂枝汤
效果显著,方子短小精炼,廉价。号称伤寒论第一方剂。
为什么桂枝汤能称为第一方剂呢?对于中风使用桂枝汤效果很好,药到病除。但,作为桂枝汤来说,不仅仅治疗中风有效。桂枝汤作用是温通血液,补充津液,这对于身体是一个基本,普遍的需求,是生命的基本条件,桂枝汤应用极其广泛,许多病症都用到桂枝汤化裁或包涵桂枝汤,所以能号称伤寒论第一方剂。
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