过敏性鼻炎三因
过敏性鼻炎的病因，概括起来，是这三因：
01寒邪袭肺
凡阵发性的鼻痒，痒后狂嚏连绵，数以十计。嚏后则清涕奇多，涕则色白质稀，清似开水，最后鼻塞失嗅。这样情况，日必数次阵发。更其是在于经风、受凉或接触到有刺激的物质之后，尤为严重。局部检查，鼻粘膜苍白，甚至水肿。全身症状不一定产生。舌苔薄白，脉象或浮或细小。这型症状，是属寒邪袭肺。
治法主要为调和卫气，发散风邪。常用方有加味桂枝汤（桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、细辛、白芷、薄荷、辛夷）。
02热郁肺经
凡鼻痒狂嚏，对寒冷并无反应，涕出不太清稀。局部检查，粘膜不见苍白，偶然也有充血者。全身症状，可能有口渴，便秘等等。舌苔多为黄苔，舌边舌尖可有红色，脉洪数或弦数。这型症状是属于热郁肺经。
治法取清肺泄热，常用方取脱敏汤（紫草、茜草、墨旱莲）。还可在下列诸药中选用几味：桑白皮、枇杷叶、苍耳子、薄荷、白芷、桑叶、芦根等等。
03卫气不固
除此以外，还有病程漫长，诸药无效者。也有反覆发作不休者。这型病者，局部症状和以上两者无殊区别，但可以出现全身症状，如衰弱乏力，食欲不振，容易疲劳，大便有时较稀。舌苔薄白，舌质淡，脉细弱无力。这是卫气不固的象征。
因为卫气不固，难以抵御外来邪气，尽管这种外邪微小到无足轻重的程度，但是还是受不住它的侵袭而病。治疗方法，当然是补气固卫，常用方有玉屏风散（黄芪、防风、白术）或补中益气汤（升麻、柴胡、黄芪、党参、白术、当归、陈皮、甘草）。
04其他
还有一型的，任何什么方药，毫无一效。也有初服两三剂时，颇见效果，继续再服时，又如同开水。甚至苯海拉明、扑尔敏、安其敏等，也只能使短无可短的一个短时期间控制了片刻。像这样的病型，我们不管它虚证、实证，只能取用“截”法来硬性控制，取用截敏乌梅汤（乌梅三钱、防风四钱、柴胡四钱、五味子四钱、甘草四钱、蜂蜜一两）水煎，每天一剂。
本文摘自《江苏医药》年05期。作者：干祖望，转载请注明。
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