比格威丨缺血性视盘病变

一、发病机制及产生原因

缺血性视盘病变主要是由于睫状血管灌注压低于眼内压,引起局部贫血,缺氧,而致视盘水肿,利用荧光眼底血管造影可以证实。

产生的原因:

(一)血管性疾病:如颞动脉炎引起后睫状动脉阻塞。动脉硬化、高血压和糖尿病等,也可减少睫状动脉的血流量,产生视盘局部血流不畅。

(二)血液疾病:如严重贫血使血液含氧量减低、引起血液粘稠度增高,血流不畅。

(三)血压的改变:如大出血后,血压急剧下降,可使视神经小血管发生循环障碍。

(四)眼压升高:视盘小血管血压与眼压失去平衡,以致血流不畅。

二、临床表现

患者年龄多在中年以上,一般发病较快,常累及双眼,亦可先后发病,其相隔数周或数年。视力突然下降,但不太严重。

眼底检查:视盘稍隆起、颜色稍浅或正常,有时略有充血,边缘模糊呈灰白色,视盘附近视网膜可有少数出血点。视网膜血管无改变,黄斑部正常。

三、治疗原则

(一)病因治疗:根据病因作相应治疗。

(二)皮质激素治疗:早期给予激素,对本病有良好的效果。

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