目的探讨结构脂肪乳对消化道肿瘤术后患者急性炎性反应和免疫功能的影响。方法选取消化道肿瘤术后患者80例，按分层抽样法随机分为结构脂肪乳组(观察组)和物理混合的中/长链脂肪乳组(对照组)，每组40例，于术后第1-6天接受等氮、等热量的肠外营养。对比观察2组患者术后一般情况，分别于术前及术后1，7d检测血清炎性反应指标和免疫功能状况。结果在进行6d的肠外营养以后，2组患者生命体征、血常规、肝肾功能、血脂等均在正常范围，观察组术后感染相关并发症发生率较对照组低，术后住院时间较对照组短，但无显著性差异(P均＞0.05)。2组术后1d外周血前列腺素E2(PGE2)、C反应蛋白(CRP)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)和纤维蛋白原(FIB)浓度较术前明显升高，随后逐渐下降，观察组术后7d外周血PGE2、CRP、α1-AT和FIB浓度明显低于对照组(P均＜0.05);2组术后1d外周血中IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD8+水平均有不同程度下降，随后逐渐回升，观察组术后7d外周血IgG、CD3+、CD4+水平较对照组明显升高(P均＜0.05)。结论结构脂肪乳能减轻消化道肿瘤术后患者免疫抑制，减轻炎性反应，改善机体免疫功能。
作者：吕清泉、童仕伦
作者单位：医院；医院
刊名：现代中西医结合杂志
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