约肠镜检查,你需要知道这些

结肠镜可以观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道黏膜,主要用于诊断结、直肠炎症,良恶性肿瘤,息肉,憩室等疾病。

△定期的肠镜检查对于防治结肠癌和早期发现有重要意义

在医生的操作下,结肠镜犹如长着眼睛的鞭子,像蛇一样蜿蜒地进入肠道,将所看到的高清晰的图像实时的展示在显示器上,可观察到大肠粘膜的微小变化。它的强大除了可“侦察”疾病外,还具有“现场办案”的能力,可内镜下直接止血,方法有电凝固、止血药喷洒、硬化剂量注射、小血管钛夹止血等。对以肠息肉等,还可“就地正法”,直接切除;如果息肉很大,或者发现肿瘤等其他可疑病变,医生会做活检,根据检查报告,告诉我们病变是什么。

Q:肠镜检查复杂、痛苦吗?A:目前结肠镜检查已经有了很大改善。“疼痛”程度与医生的操作水平和技巧直接相关,并没有大家想象的严重。另外,我院也设有无痛肠镜检查,即在麻醉状态下检查。通过静脉麻醉,患者往往是在“睡着”之后就轻松完成了肠镜检查,30分钟一睡醒,就已经做完了!

做肠镜需注意什么

△肠镜检查

一适应症

1原因不明的下消化道出血,包括便血和持续性便潜血阳性。

2存在下消化道症状,如腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、大便习惯改变等可疑结直肠疾病。

3钡剂灌肠或影像学检查发现可疑病变不能定性。

4炎症性肠病做鉴别诊断或需要确定病变范围、严重程度等以及治疗后的复查。

5结直肠肿瘤术后或结直肠息肉切除术后的定期随访。

二禁忌症

除胃镜检查的禁忌症外,还包括肠梗阻、中毒性巨结肠、对肠道清洁剂成分过敏等情况。

三检查前准备

1同胃镜检查相似,但是高血压患者检查当日早晨降压药物照常服用。糖尿病患者检查日晨暂停降糖药或胰岛素。

2检查前1天应低渣饮食(如稀饭、面条、面包、鸡蛋羹等),以提高肠道准备的清洁度,前1天晚餐后禁食(可以饮水)。

3肠镜前需完善的检查同胃镜。

四肠道准备

1由于过多的肠道残留物会在检查时影响医生的判断,因此肠道准备的目的在于清除肠道内容物,充分暴露肠道黏膜以便观察。

2肠道清洁剂的种类方面,目前国内多用聚乙二醇电解质散、50%硫酸镁等清洁肠道。

3服药后需来回走动,否则会影响清肠效果。

4如有严重腹胀或不适,可放慢服用速度或暂停服用,待症状消除后再继续服用,可以观察大便性状判断肠道准备效果,若排出大便为清水样,说明肠道准备充分。

5对于不能获得充分肠道清洁的患者,可以行清洁灌肠或再次进行加强的肠道准备。

肠道准备:大便呈清水样,没有固体粪渣才算准备充分

五检查后

1出现轻度腹痛、腹胀为正常现象,与检查时注入空气等操作有关,无需紧张。

2若出现严重的腹痛、腹胀或便血,需及时就诊。

3腹痛、腹胀等症状消失后即可进食、水,尽量食用软食,如稀饭、鱼类等,避免高纤维及辛辣食物。

4结肠镜检查的并发症和风险主要包括穿孔、出血、感染、心律失常、心肌缺血、操作不成功及肠道准备过程中出现的水电解质紊乱等,但也都可以通过充分的术前准备和谨慎规范的操作尽量避免。

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医院

内镜中心(张立杰主任)

医院消化内镜室成立于年5月,医院医技楼一层,内镜室主要包括候诊区、办公室、胃肠镜诊疗室及清洗消毒室。我内镜室配备有日本进口国内最高端的“富士能VP-HD”及“奥林巴斯V-70”电子胃镜、电子结肠镜系统,先进的氩气刀(APC)治疗系统和完善的内镜清洗消毒设备。电子胃肠镜集先进的光电技术为一体,具有高分辨率,高清晰图像功能,为更准确的诊断和更可靠的治疗提供了保证。对食管、胃、十二指肠及全结肠病变能做到早期诊断和及时治疗。检查治疗时患者无痛苦,易接受。

我院内镜室开展的业务内容包括:常规胃肠镜检查;无痛胃、肠镜检查,染色内镜检查,镜下取活检术、息肉摘除术、异物取出术、消化道出血镜下止血术,对消化道良性肿瘤及早癌进行APC、EMR治疗术。

内镜中心有规范、先进的整体内镜清洗消毒系统,全新的现代化设备及消毒理念保证了每一位患者的就诊安全。

舒适的环境,先进的设备,

一流的技术,周到的服务,

带给您的是疗效和品质保障!

消化内科科主任张立杰

张立杰副主任医师

中华中医药学会肛肠分会第六届理事会常务理事

陕西中医药科技开发研究会第二届肛肠专业委员会常务委员

陕西医学会消化内科分会第九届委员会胃肠动力学组委员

陕西省预防医学会第一届消化病预防专业委员会委员

陕西省保健协会早癌筛查专业委员会委员

擅长领域:

1.擅长治疗反流性食管炎、胃炎、胃十二指肠溃疡性疾病、溃疡性结肠炎,肠功能紊乱等。

2.擅长胃镜和肠镜的检查、治疗及镜下异物取除术。

3.擅长内镜下的常规治疗如胃、肠息肉的切除术,肠出血内镜下治疗。

4.能够熟练运用中医辨证施治的理论结合现代先进的诊疗设备,治疗消化科疑难杂症。如便秘(及引起的烦躁、失眠、多梦、焦虑、抑郁、记忆力减退、神经官能症、口臭、全身异味、性功能低下、银屑病、痤疮、雀斑、黄褐斑)肝炎、肝硬化、溃疡性结肠炎、克罗恩病及其消化道恶性肿瘤的诊治。

5.擅长运用中西医结合的方法治疗一些肛肠科疑难杂症,如:顽固性肛门瘙痒、湿粘不适,肛门疼痛下坠憋胀不适。

6.擅长治疗各个年龄段的便秘(小儿便秘、孕妇便秘、老年性顽固性便秘、精神紧张性便秘)擅长治疗小儿肠道菌群失调引起的遗粪症。

张立杰主任

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