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近日,我院骨二科病区,一位即将出院的张女士拉着医护人员的手激动地说:“谢谢你们的照顾,我现在腿不痛了,走路也利索了,以后又能和老伴一起跳广场舞了,越活越年轻,越活越有劲了。”
住院前,张女士患双侧膝关节骨性关节炎多年,平常活动量稍大膝关节就疼痛难忍,医院治疗均不见好转,还经常因为疼痛整夜失眠,吃止痛药也不能缓解,有时连日常生活都不能自理,多年的保守治疗却没有什么明显疗效。她慕医院骨二科治疗,骨二科主任孙晓林,副主任王永亮根据张女士的病情,为其制定了微创关节镜加腓骨中上段截骨术的治疗方案。手术切口只有3公分,这不,做完手术没几天的张女士,就已经能自己下床走路了。据了解,该科已为多例早中期的膝关节骨性关节炎患者施行了该手术,均取得了满意的临床效果。
膝关节骨性关节炎是中老年群体的常见病,患者常有反复发作的关节疼痛、晨僵、关节肿胀及活动障碍,严重影响中老年人的健康和生活质量。在众多的膝关节骨性关节炎患者中,轻中度骨性关节炎患者占大多数。用传统的保守方法治疗,症状易反复,没有明显疗效。多数膝关节骨关节炎累及内侧间室,大量临床实践研究得出的膝关节不均匀沉降理论认为,骨量丢失、骨质疏松是膝关节骨性关节炎发病的元凶,而腓骨支撑导致胫骨平台发生不均匀沉降,是膝关节内侧间室骨性关节炎发生及发展的重要因素。基于这一理论,腓骨截骨术通过减除腓骨对胫骨平台负重的作用,从而减轻膝关节的内侧压力,可有效减轻膝关节骨性关节炎的疼痛,使患者疼痛症状得到明显改善。而腓骨的截取对人体的行走和负重几乎不会产生影响。相比传统的关节置换等手术,该手术操作简单、创伤小、费用低、恢复快。
王永亮副主任介绍:就手术方式而言,传统单纯的膝关节镜探查清理术,只能暂时缓解症状,术后复发率仍较高,治疗效果不甚满意。对于内侧间隙变窄的病人相对疗效欠佳。而膝关节置换手术因其创伤大、费用高而令人生畏。微创关节镜联合腓骨高位截骨术可以更加快捷有效地减小内侧病变关节面的压力,并探查清理关节内滑膜及半月板的病变,从而缓解疼痛,延缓骨性关节炎的发展。它微创、痛苦小、见效快、费用少,为早中期膝关节骨性关节炎的中老年患者提供了一种新的治疗选择,给他们带来了轻松前行的新希望!通讯员:王大伟
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