医院订阅哦！作者：许雅芳职位：医院神经内科护士长、主管护师前言：脑外伤、脑血管病等多种疾病都可能导致患者运动功能的减弱或丧失，造成瘫痪。瘫痪不仅严重影响患者的生活质量，且由于神经系统的功能恢复是极其缓慢的，瘫痪者需要长期卧床，极易发生多种并发症，如压疮、肺部感染、尿路感染和肢体畸形等。因此，预防和护理显得尤为重要。预防压疮并不难，“勤劳”二字记心头对于长期瘫痪的患者及其照顾者来说，压疮无疑是摆在面前的头道难题。经常会有病患问：“屁股后面长了个疮，有啥好药可以推荐涂涂？”首先我们要知道，压疮产生的原因是因为局部组织的长时间受压，导致局部组织的持续缺血缺氧，最终引起软组织的坏死而造成的。所以溃烂是受压后的结果，如果不解决受压问题，即使用了好药，伤口也不一定会愈合或停止溃烂。故而，压疮重在预防！1勤翻身照顾长期瘫痪患者时，要做到白天每两小时，夜间每三小时给患者改变体位一次。为了保持有效卧位，当给予患者侧卧位时，在患者背后垫个枕头，此举可帮助患者放松背部肌肉让患者更舒适。如有条件也可购买翻身专用枕。在侧卧位时，位于上面的一侧腿部应给予弯曲，双膝间和双足下要放置软枕/垫。翻身时应避免拖、拉、扯、拽的动作，以防擦破皮肤。有条件的家庭还可以去康复用品商店购买气垫床，通过调节床垫的软硬并加上规律的翻身，可以有效减少压疮的发生。2勤整理由于压疮产生的原因是受压，所以在勤翻身的同时要经常整理患者身下的衣物及床单，保持床单及衣物的清洁、无皱褶、无碎屑，以免局部皮肤产生压痕。对于留置导尿管的患者，还要经常检查导管放置的位置是否正确，防止因导管放置不当被患者压在身体下，加重局部皮肤的压迫。同时要对皮肤加强清洁并保持干燥，增加皮肤的抵抗力。需要注意的是，在更换床单、衣服或给患者使用便盆时，须将患者抬离床面，减少对皮肤的摩擦和损伤。3勤观察在翻身的同时还要对易受压部位的皮肤进行观察。有人会问，哪些是易受压部位呢？易受压部位多为骨突处，根据体位不同，受压部位也不同。平卧位时，易受压部位为骶尾部、肩胛部、脊柱的棘突处、肘关节和枕后；侧卧位时，易受压部位为耳廓、肩峰部、肘关节、髂前上棘、膝关节外侧和足外踝。每次为患者改变体位后，都要对相应部位进行检查，如发现局部皮肤呈红色或暗红色的改变，要对此处皮肤加强
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