对符合行走要求的截瘫患者,首先要进行直立性训练和上肢肌力训练。可先借助起立平台做直立训练,一般每天训练3次,每次数小时,训练时间为3~4周。上肢肌力可采用哑铃和支撑器训练,每次应训练到肌肉产生酸痛,但不影响下一次训练为止,进行独立站立和平衡训练,可在长3米、宽0、8米、高1米的平行杠内进行。护理人员须协助病人双手扶好平行杠,站立时避免屈膝,每天训练2~3次,总时间为3小时。
对不完全脊髓损伤者,不要急于给他们制作、佩带支具,要想方设法挖掘其残存的潜力,提高其肌力级别。如果关键肌的肌力达到Ⅲ级以上,则可对患者进行不带支具的行走训练,特别是关键肌的肌力达到Ⅳ级或Ⅴ级者,一般可以很容易地离床活动,对完全性脊髓损伤者,需要判断其是否有行走的可能性,然后加以训练。原则上第4胸椎以下损伤者可以做到室内行走,第7胸椎以下损伤者能够恢复到室外行走。
截瘫病人的锻炼原则是,能坐比躺着好,能站着比坐着好,能走比站着好。注意功能恢复性锻炼,锻炼截瘫部位,也注意健肢的锻炼。锻炼可以促进截瘫部位的功能恢复,增强体能和体质,减少并发症,增加病患部位血循,有利于康复。
痉挛性截瘫在中医属于“痿症”,痿症就得用复瘫饮疗法治疗痿症的西医治疗常用激素、免疫制剂以及各种神经营养因子等,其疗效也没有明显变化,且毒副作用大,目前西医治疗痿症尚无特殊有效的针对性手段及药物。中医认为痿症与肾的关系最为密切,肾为先天之本,主藏精、主骨生髓先天禀赋不足,精亏血少不能营养肌肉筋骨,就会出现肌肉无力、萎缩。同时,脾为后天之本,化生气血,营养五脏六腑、肌肉筋骨,且脾主肌肉,脾胃虚弱,气血生化不足,导致痿症出现等。治疗方案因以以脾、肾为根本与西药相比较,复瘫饮治疗痉挛性截瘫有着其自身的明显优势。
复瘫饮改善痉挛性截瘫多年以来健脾益气,滋肝补肾,活血化瘀通络为原则,形成了一个经验方,根据病情随症加减,把辨病与辨证放到同等重要的地位,效果得到了很多患者们的满意,其实要是很简单的药,方是很普通的方,法是很常用的法,像以往吸收好的患者症状方面也是会有明显的改善,也是为了可以让患者能够正常的生活,学习工作等。
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