六十七艾滋病(AIDS)
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(acquirecimmunodeficiencysyndrome,AIDS),由人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)感染引起,于年在美国被首次报道,20余年来在全世界广泛传播,已成为威胁人类生命的第四大杀手……,临床表现为患者自感全身发力,自汗盗汗,纳差,消瘦,便溏,四肢关节疼痛,颈、耳、腋下、腹股沟等处淋巴结肿大,发热,皮肤出现斑点、疱疹等。严重者无药可医直至死亡。病情多变,预后严重,传染性强,病死率极高。
1.艾炷灸
彭勃等灸法改善AIDS患者症状,取穴关元∶下腹部前正中线上,脐下三寸;神阙∶脐中央。选用艾炷(南阳市汉医艾绒厂出品的艾炷,国药准字)。艾炷点燃后置于穴位皮肤上,以微热不痛为宜,皮肤潮红为度,时间约10分钟,每日1次,15天为1个疗程,观察6个疗程。AIDS患者艾灸治疗90天后,个人积分改善比为∶有效17例(77.27%),稳定3例(13.64%),无效2例(9.09%),有效率90.91%。(彭勃,王丹妮.灸法改善AIDS患者症状的临床研究.河南中医学院学报,,21()∶1~3)
2.艾条灸
(1)尹勇等针灸治疗艾滋病,取穴∶①中脘、关元、气海;②肾俞、命门、胃俞;③肺俞、大椎、曲池。3组穴位交替使用,每次选用1组穴位,每日1次。气海、中脘、关元、肾俞、命门、胃俞、肺俞用纯艾条灸治每穴10分钟;大椎、曲池采用针刺治疗,施平补平泻手法,留针30分钟。30次为1个疗程,休息3~5日后,继续下一个疗程。总共治疗了个后观察疗效。通过对患者治疗前后积分比较,可出针刺加艾灸可减轻艾滋病恿者各种症状,尤其正明显改善患者的食欲不振、乏力、体重减轻、腹泻咳嗽以及肢体麻木等症状。(尹勇,段丽萍,刘玉生针负治疗艾滋病23例,上海中医药大学学报,2002.I(2):2~30)
(2)周明忻1086——I88年在摩洛哥王国中国针灸中心工作期间,曾治疗6例患者。其中法国4例,I女3男;年龄最小20岁,最大43岁;经作诊,FTV感染者I例;ARC患者I例;ATDS2例;意大利籍工例,西班牙籍I例,均为男性同性恋者,后罹发ATDS病,年龄均在30岁以下。6例患者接受针灸治疗后,症状不同程度有所改善。治疗原则是疏通经络,宣导气血,平衡阴阳,扶正驱邪。通过针灸来调整机体虚实,扶助正气,祛邪排毒。在每次治疗中,必针筑宾穴,用泻法,作为驱牙排毒主穴。留针10~15分钟。阳虚气不足者见短音弱,略有微咳,形寒怯冷,眩晕纳少,神气疲惫面白肢冷,苔薄质淡,脉微细无力。针刺肺俞脾俞肾俞膏育俞足三里关元、气海、大椎、百会等穴。采取针背部穴,灸腹部穴,或灸背部穴,针腹部穴,均用补法,留针30分钟。灸时来用艾条药灸至穴位皮肤潮红,周而复始了遍。食欲减退,大便薄,低热缠绵选用中脘、足三里、脾俞、气海、大椎、阳池、天枢关元、命门、大肠俞、肾俞、上巨虚等穴,用补法。背部穴针,腹部穴灸,留针30分钟。(周旷忻。艾滋病的针负治疗试探。上海针负杂志,095。I4(4
3.综合负
李静对100例住院艾滋病患者在药物常规对症处理的基础上,辅以中医针刺、艾灸,取得了较好的治疗和护理效果,针刺穴选足三里(双)、关元、神阙、气海。穴位常规消毒后,用28号1.与寸毫针分别刺入以上各穴,每穴针刺手法均用补法,留针30分钟,每阳10分钟行针工次,10次为工个疗程,疗程间歇为]周。针刺同时艾箱灸关元、神阙、气海穴,温针灸足三里穴(双),10次为工个疗程,疗程间歇为]周。100例患者,53例好转,延长了生命,高了生存质量;47例无效,忠者因病情加重而死亡。对照组例,30例好转,70例无效,患者因病情加重而死亡。2组经统计学检验,实验组明显优于对照组,具有显著性差异。(李静.针灸在艾滋病治疗和护理中的应用.河南中医,,21(5)∶58~59)
(1)艾滋病临床的症状复杂,属中医学"瘟疫""虚劳"、"恶核"等范畴。《瘟疫论》认为"夫瘟疫之为病非风、非寒、非湿、非暑,乃天地间别有一种异
所感";徐春甫说∶"凡人平素,保养之气,爱惜精血,不得而传;若夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,气即乘……"。AIDS的病因病机多为脏腑气血虚极,复感邪毒疫气而致,病变主要涉及肺、脾、肾三脏,治疗以扶正培本、益气活血,兼以清热解毒、祛风散邪为原则。
2)艾灸对机体免疫防卫功能也有一定的影响,有人通过艾灸小白鼠的试验,表明艾灸能增强单核巨噬细胞的吞噬功能。而艾滋病患者是由于免疫功能低下,感染了人类免疫缺陷病毒而发病的。艾灸能够增强患者的免疫力,提高患者的抗病力,从而延长了患者的生命,缩短了疗程。另外,艾炷的连续燃烧,使温热之气由肌表透达经络,又因经络与脏腑相互联系、络属之关系,致使通达五脏〈腑、十二经脉,循环全身,以培补真气,强壮阳气。阳气为人身之根本,人之所以有疾病,主要原因是阳气虚衰,而艾灸关元、神阙等穴,就是培补阳气,益其真阴,所以能起到防病治病的作用。关元也称
关元也称
丹田,是足三阴经与任脉之会,小肠之募穴。有温肾固精、补气回阳、通调冲任、理气和血之功效,为保健灸之要穴;神阙,属任脉,位于腹之中部,为中、下焦之枢纽,有温补元阳、健运脾胃、复苏固脱之效。现代研究显示∶关元具有抗休克、抗肿瘤、抗衰老和提高免疫力功效;神阙具有抗炎镇痛,提高老年人锰、锌、钙含量和提高机体免疫功能,增强机体抵抗力的作用,艾灸关元、神阙可促进或增强机体的各种特异性和非特异性免疫功能,提高吞噬细胞的吞噬功能,提高血清中CD。、CD、CDg和NK纸
和NK细
胞含量,升高IgG、IgA、IgM的含量,增强红细胞!疫及调节功能,提高脾、胸腺重量及脾指数和胸指数,延缓胸腺的萎缩程度。
(3)艾滋病的病情复杂多变,临床不能局限于一法、一方、一药,要灵活变通,随证施治。艾滋病患者在接受治疗的同时,还要树立战胜疾病的信心,患者家属同时要给予患者足够的关心支持和鼓励。
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